АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Исследование системы кровообращения
Видимая пульсация артерий конечностей, в яремной ямке, сонных артериях отсутствует, симптом “червячка” отрицательный; артерии умеренной плотности; артериальный пульс – 78 в минуту; пульс одинаковый на обеих лучевых артериях, ритмичный, дефицит пульса отсутствует; пульс удовлетворительного наполнения и напряжения (pulsus durus et plenus), форма пульса – скорый; вне пульсовой волны сосудистая стенка расслаблена; пульс на тыльной поверхности стопы сохранен, удовлетворительных свойств, 78 в мин.; псевдокапиллярный пульс Квинке не определяется. При выслушивании сонной и бедренной артерии двойной тон Траубе и двойной шум Виноградова-Дюрозье не обнаружен. Артериальное давление на правой локтевой артерии – 145/105 мм. рт. ст, на левой локтевой артерии – 150/110 мм. рт. ст. Набухание и видимая пульсация шейных вен не обнаружены. Венный пульс не выражен.
При осмотре области сердца сердечный горб, деформации, втяжений на грудной клетке, видимая пульсация не обнаружены. Верхушечный толчок в V межреберье по среднеключичной линии слева, разлитой (до 2 см). Пальпаторно дрожание в области сердца (“кошачье мурлыканье”) не выявлено.
При перкуссии сердца определены:
Границы абсолютной и относительной тупости
Граница
| Относительная
| Абсолютная
| Правая
| На 2 см вправо от правого края грудины в VI межреберье
| По левому краю грудины в IV межреберье
| Верхняя
| ІІ межреберье
| ІІІ ребро
| Левая
| На 1 см кнаружи от l medioclavicularis sin.в IV межреберье
| Совпадает с границей относительной тупости
|
Ширина сосудистого пучка – 7 см, поперечник сердца – 13 см.
При аускультации сердца в горизонтальном и вертикальном положении выслушиваются I и II тон, ритмичные, чистые, слегка ослаблены, акцент ІІ тона над аортой; систолический шум на верхушке и в точке Боткина.
Экстракардиальные шумы не выслушиваются.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 628 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
|