АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задачи ситуационные. Мужчина 45лет после поднятия тяжести почувствовал боль в пояснице, иррадиирующую по задненаружной поверхности правого бедра и голени

Прочитайте:
  1. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  2. II -А. Задачи СИТУАЦИОННЫЕ по диагностике в
  3. II. Основные задачи
  4. II. Целевые задачи
  5. II. Целевые задачи
  6. II. Целевые задачи
  7. II. Целевые задачи
  8. II. Целевые задачи
  9. II. Целевые задачи
  10. II.Целевые задачи

 

  1. Мужчина 45лет после поднятия тяжести почувствовал боль в пояснице, иррадиирующую по задненаружной поверхности правого бедра и голени. Из анамнеза известно, что раньше отмечались боли только в пояснице. При объективном осмотре выявляется зона гипестезии, совпадающая с зоной болевых ощущений на ноге. Симптом Лассега справа.

 

Поставьте топический диагноз.

 

Какие методы обследования можно рекомендовать для уточнения клинического диагноза

 

Предположительный клинический диагноз.

 

  1. Женщина 37 лет обратилась к врачу, в связи с тем, что в течение восьми месяцев ее беспокоит «онемение» в правой руке. При осмотре выявлена зона отсутствия болевой и температурной чувствительности в зоне надплечья, руки, грудной клетки до уровня IV ребра справа. Глубокая чувствительность сохранена. На правой кисти многочисленные рубцы от ожогов.

 

Топический диагноз.

 

Предположите клинический диагноз.

 

  1. Пациент 52 лет вошел в кабинет врача «шлепающей» походкой, высоко поднимая согнутые в коленях ноги. При неврологическом осмотре выявлена гипотрофия икроножных мышц, рефлексы с ахилловых сухожилий не вызываются. Зона гипестезии – от верхней трети голеней, нарастающая по направлению к стопам.

 

Топический диагноз.

 

Назовите тип расстройства чувствительности.

 

4.Вегетарианка 42 лет обратилась к врачу в связи с изменением походки. Женщина обратила внимание на ощущение «неустойчивости», «неуверенности» при ходьбе, особенно в сумерках.

Ходит с широко расставленными ногами, припечатывая стопы. При неврологическом осмотре выявлена утрата суставно-мышечной и вибрационной чувствительности в обеих ногах. Поверхностная чувствительность сохранена. Пошатывается в положении «стоя» с закрытыми глазами.

 

Топический диагноз.

 

Предположительный клинический диагноз.

 

Какие дополнительные методы диагностики целесообразно провести?

 

  1. У больного 25 лет при МРТ спинного мозга выявлена экстрамедуллярная опухоль на уровне шейного утолщения, распространяющаяся справа налево, до середины поперечника спинного мозга.

 

Опишите возможную последовательность развития чувствительных и двигательных нарушений.

 

Назовите синдром.

 

Литература для самоподготовки:

Основная:

 

Скоромец А.А., Скоромец Т.А., Топическая диагнгстика заболеваний нервной системы., М., Медицина,2001.

Гусев Е.И., Неврология и нейрохирургия. М., Медицина, 2001.

Синельников Р.А. Атлас анатомии человека, т.3

 

Дополнительная:

 

Самойлов В.И. Синдромологическая диагностика заболеваний нервной системы, т.1., Специальная литература, 1998.

Вейнер Г., Левитт Л., Неврология. М. Гэотар медицина, 1998.

 

 


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 750 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)