АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Фарингит

воспаление слизистой оболочки глотки. Различают острую и хроническую формы. Первая возникает, как правило, в результате насморка или раздражающих факторов (острая, горячая или холодная пища, алкоголь, курение). Бактериальная флора разнообразна.

Острый фарингит. Симптомы и течение.

· Начинается с сухости, легкой болезненности или напряжения в глотке,

· кашля, саднения.

· Пустой глоток (глотание слюны) более неприятен, чем при приеме пищи, сопровождается иррадиацией боли в ухо.

При осмотре:

гиперемия слизистой глотки, она покрыта слизисто-гнойным налетом, на задней стенке видны выступающие фолликулы в виде красных зерен. Общее состояние страдает мало, температура невысокая.

Хронический фарингит:

· простой,

· гипертрофический,

· атрофический

Причины возникновения:

· частые воспаления горла и носа,

· нарушение обмена веществ,

· диабет,

· болезни кишечника,

· желудка,

· сердца,

· легких,

· печени и почек,

· вредные факторы в виде сухости воздуха, пыли, химических веществ,

· дыма, алкоголя и т.п.

Симптомы и течение.

· Боли в горле при глотании,

· сухость или обильное слизистое отделяемое,

· покашливание,

· отхаркивание,

· тошнота по утрам, иногда рвота.

Лечение. При острой форме такое же, как при ангине, при хронических в зависимости от состояния слизистой. При гипертрофии - частые полоскания, орошения раствором соды, поваренной соли (слабый раствор), буры, проти-вовоспалительными травами. Смазывание растворами колларгола, протаргола, нитрата серебра, йодинола, Люголя. Гранулы лимфоидной ткани прижигают трихлоруксусной кислотой, обрабатывают жидким азотом, облучают лазером. Назначают физиолечение (ингаляции с гидрокортизоном, УВЧ, ультразвук, фонофорез с прополисом и др.). При атрофии слизистая не восстанавливается, проводится симптоматическое лечение.

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ГЛОТКИ

Пути проникновения два — либо через нос, либо через рот. Небольшие предметы могут задержаться в лакунах миндалин, боковых валиках, грушевидном синусе. Если их размер достаточно велик, то может наблюдаться обструкция гортаноглотки.

Симптомы:

· болезненное глотание,

· боли в зоне локализации инородного тела,

· кашель и першение в горле.

· Может отмечаться слюнотечение и позыв на рвоту.

· При больших размерах инородного тела имеется нарушение процесса дыхания в результате затруднения движения воздуха.

Иногда, вследствие длительного нахождения инородного тела, имеет место клиническая картина воспалительного процесса. Для постановки окончательного диагноза проводится визуальный осмотр отделов глотки. В определенных случаях выполняется рентгеновское исследование.

Лечение заключается в удалении инородного предмета. Для этого используются пинцеты, зажимы, ушные и гортанные щипцы. Место расположения инородного тела после удаления обрабатывают раствором Люголя. Впоследствии рекомендуется прием мягкой пищи. Иногда для удаления инородного тела большого размера достаточно вызвать рвотный рефлекс у пациента путем нажатия на корень языка. Если предмет имеет острый конец, внедрен в мягкие ткани и удалить его невозможно, то проводится оперативное лечение.

РИНИТ ОСТРЫЙ

Острый ринит - острое воспаление слизистой оболочки полости носа.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Встречаемость – высокая, в осенне-зимний период может достигать 50-60%. Пик заболеваемости связан с климатическими колебаниями.

ПРОФИЛАКТИКА

· закаливание организма;

· адаптация к охлаждению, перегреванию;

· влажности и сухости воздуха;

· борьба за чистоту воздуха в рабочих и жилых помещениях, поддержание в них оптимальной температуры и влажности.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По причине:

· острый катаральный ринит;

· острый травматический ринит (травмы носа, ожоги, отморожения, другие факторы физического воздействия);

· острый аллергический ринит (сезонная форма - немедленная реакция)

По стадии:

· I – сухая, характеризуется ощущением сухости и напряжения в носу, заложенностью носа, набуханием слизистой оболочки;

· II – влажная. Нарастает чувство заложенности носа, носовое дыхание резко затруднено (часто отсутствует), обильные слизистые выделения из носа;

· III – стадия слизисто-гнойных выделений. Уменьшение набухания слизистой оболочки, улучшение носового дыхания, выделения становятся слизисто-гнойными (сначала в большом количестве, затем постепенно уменьшаются). Наступает выздоровление.

ДИАГНОСТИКА

План обследования

Основывается на ринологическом осмотре, данных анамнеза. При необходимости для исключения воспаления околоносовых пазух необходима рентгенография околоносовых пазух.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 897 | Нарушение авторских прав