Фарингит
воспаление слизистой оболочки глотки. Различают острую и хроническую формы. Первая возникает, как правило, в результате насморка или раздражающих факторов (острая, горячая или холодная пища, алкоголь, курение). Бактериальная флора разнообразна.
Острый фарингит. Симптомы и течение.
· Начинается с сухости, легкой болезненности или напряжения в глотке,
· кашля, саднения.
· Пустой глоток (глотание слюны) более неприятен, чем при приеме пищи, сопровождается иррадиацией боли в ухо.
При осмотре:
гиперемия слизистой глотки, она покрыта слизисто-гнойным налетом, на задней стенке видны выступающие фолликулы в виде красных зерен. Общее состояние страдает мало, температура невысокая.
Хронический фарингит:
· простой,
· гипертрофический,
· атрофический
Причины возникновения:
· частые воспаления горла и носа,
· нарушение обмена веществ,
· диабет,
· болезни кишечника,
· желудка,
· сердца,
· легких,
· печени и почек,
· вредные факторы в виде сухости воздуха, пыли, химических веществ,
· дыма, алкоголя и т.п.
Симптомы и течение.
· Боли в горле при глотании,
· сухость или обильное слизистое отделяемое,
· покашливание,
· отхаркивание,
· тошнота по утрам, иногда рвота.
Лечение. При острой форме такое же, как при ангине, при хронических в зависимости от состояния слизистой. При гипертрофии - частые полоскания, орошения раствором соды, поваренной соли (слабый раствор), буры, проти-вовоспалительными травами. Смазывание растворами колларгола, протаргола, нитрата серебра, йодинола, Люголя. Гранулы лимфоидной ткани прижигают трихлоруксусной кислотой, обрабатывают жидким азотом, облучают лазером. Назначают физиолечение (ингаляции с гидрокортизоном, УВЧ, ультразвук, фонофорез с прополисом и др.). При атрофии слизистая не восстанавливается, проводится симптоматическое лечение.
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ГЛОТКИ
Пути проникновения два — либо через нос, либо через рот. Небольшие предметы могут задержаться в лакунах миндалин, боковых валиках, грушевидном синусе. Если их размер достаточно велик, то может наблюдаться обструкция гортаноглотки.
Симптомы:
· болезненное глотание,
· боли в зоне локализации инородного тела,
· кашель и першение в горле.
· Может отмечаться слюнотечение и позыв на рвоту.
· При больших размерах инородного тела имеется нарушение процесса дыхания в результате затруднения движения воздуха.
Иногда, вследствие длительного нахождения инородного тела, имеет место клиническая картина воспалительного процесса. Для постановки окончательного диагноза проводится визуальный осмотр отделов глотки. В определенных случаях выполняется рентгеновское исследование.
Лечение заключается в удалении инородного предмета. Для этого используются пинцеты, зажимы, ушные и гортанные щипцы. Место расположения инородного тела после удаления обрабатывают раствором Люголя. Впоследствии рекомендуется прием мягкой пищи. Иногда для удаления инородного тела большого размера достаточно вызвать рвотный рефлекс у пациента путем нажатия на корень языка. Если предмет имеет острый конец, внедрен в мягкие ткани и удалить его невозможно, то проводится оперативное лечение.
РИНИТ ОСТРЫЙ
Острый ринит - острое воспаление слизистой оболочки полости носа.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Встречаемость – высокая, в осенне-зимний период может достигать 50-60%. Пик заболеваемости связан с климатическими колебаниями.
ПРОФИЛАКТИКА
· закаливание организма;
· адаптация к охлаждению, перегреванию;
· влажности и сухости воздуха;
· борьба за чистоту воздуха в рабочих и жилых помещениях, поддержание в них оптимальной температуры и влажности.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По причине:
· острый катаральный ринит;
· острый травматический ринит (травмы носа, ожоги, отморожения, другие факторы физического воздействия);
· острый аллергический ринит (сезонная форма - немедленная реакция)
По стадии:
· I – сухая, характеризуется ощущением сухости и напряжения в носу, заложенностью носа, набуханием слизистой оболочки;
· II – влажная. Нарастает чувство заложенности носа, носовое дыхание резко затруднено (часто отсутствует), обильные слизистые выделения из носа;
· III – стадия слизисто-гнойных выделений. Уменьшение набухания слизистой оболочки, улучшение носового дыхания, выделения становятся слизисто-гнойными (сначала в большом количестве, затем постепенно уменьшаются). Наступает выздоровление.
ДИАГНОСТИКА
План обследования
Основывается на ринологическом осмотре, данных анамнеза. При необходимости для исключения воспаления околоносовых пазух необходима рентгенография околоносовых пазух.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 941 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|