АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гиперкинезы

- непроизвольные насильственные движения. Причины: инфекции, сосуд, травмат, токсичес и др факторы. Классифицируют по степени распространенности, симметричности, ритмичности, быстрой смене сокращений, выраженности внешнего двигательного эффекта.

1 Тремор - дрожание. Варианты:

- паркинсонический(статический тремор покоя) ритмичный, стереотипный, преимущественно в пальцах рук.

- эссенциальный(статодинамический) возникает в юношеском возрасте локализуется в м-цах вержних конечностей

- интенционный(динамический) в покое отсутствует, возникает при выполнении произвольных движений

- осциляторное дрожании(статодинамический)типа взмаха крыльев птиц

- тремор при тиреотоксикозе лабильный небольшой амплитуды

-функциональный(психолгенный, невротический)

- тремор алкогольный, пожилых

2. Миоклония - гиеркинез, сопровождается быстрым беспорядочным сокращением м-ц(отдельных пучков) без выраженного внешнего двигательного эффекта- наблюдается в покое и в движении. Хар-ся быстрым, коротким, беспорядочным, асинхронным мышечным сокращением, с быстрой сменой локализации. Варианты: пирамидные(корковые)-миоклонус-эпилепсия(гиперкинез+ периодические эпиприпадки), ретикулярные(постгипоксеническая миоклония), наследственные, генерализованные, локализованные(нистагм-миоклония)

3. Миоритмия-локализованная с постоянным ритмом миоклоний. Пример: ритмичные сокращения небной занавески, эпидермическая икота, приступы шума в ушах.

4. Тики - непроизвольные быстрые клонические подергивания м-ц лица. Могут быть невротического и органического генеза.

5. Генерализованный тик(болезнь Туретта). Клиника: 1 группа- полиморфные гиперкинезы моргание, наморщивание носа, прищелкивание языком, покашливание, пожимание плечами, в дальнейшем выброс рук, хватательные движения, подпрыгивания, приседания во время ходьбы, капропраксия, птизеомания. 2 группа: вокальные нарушения- капролалия или мяуканье, хрюканье.

6. Спастическая кривошея - локализованный гиперкинез тонического или тонико-клонического. Характеризуется сокращением м-ц шеи, сопровождающееся ротацией и отклонением головы в противоположную сторону.

7. лицевой гемиспазм (болезнь Бриссо)- возникает приступообразно, захватывает всю половину лица, длится минуты.

8. лицевой параспазм( спазм Межа)- судороги тонико-клонического, симметричные и синхронные в обеих половинах лица.

9. писчий спазм - судорожное сокражение тонического характера, возникают во время письма

10. атетоз- непроизвольственные(насильственно медленные, стереотипные, червеобразные, вычурные движения в дистальных отделах конечностях или м-цах.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 855 | Нарушение авторских прав