АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Синдромы поражения ножки мозга. Альтернирующий синдром

Прочитайте:
  1. E. Шегрен синдромында
  2. F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  3. F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
  4. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  5. I этап - Захватывание ножки (ножек) и извлечение плода до пупочного кольца
  6. I) Симптом поражения височной доли ГМ.
  7. I. Острые рефлекторные вертебральные синдромы
  8. I. Синусы твердой оболочки головного мозга.
  9. I. Эпителиальные опухоли и опухолеподобньш поражения
  10. I09 Другие ревматические поражения сердца

1. Альтернирующий паралич Вебера- периферический паралич глазодвигательного нерва на стороне поражения и спастическая гемиплегичя на противоположной.

2. Альтернирующий паралич Бенедикта- периферический паралич глазодвигательного нерва на стороне поражения, гемиатаксия и интенционный тремор на противоположной.

3. Альтернирующий синдром Клода (нижний синдром красного ядра)- периферический паралия глазодвигательного нерва на стороне поражения, экстрапирамидный гиперкинез и мозжечковые симптомы на противоположной.

4. Синдром Фуа (верхний синдром красного ядра)- мозжечковые и экстрапирамидные нарушения (тремор, хореоатетоз), возможна гемианестезия .

 

Сирингомиелия- хр. прогресс. заболевание, характеризующееся разрастанием глиозной ткани и образованием полостей в сером веществе спинного мозга. Если эти изменения возникли в продолговатом мозге, говорят о сирингомиелобульбии.

Локализация: нижнешейный и верхнегрудной отдел сп.м, поражена серая спайка и задние рога.

Формы: глиозная и гидромиелитическая.

Патогенез:

· дефект эмбрионального развития сп.м.

· травмы

· инфекции

Симптомы:

· расстройства чувствительности- на руках, шее- полукуртка или куртка, утрачивается болевая, температурная, а мышечно-суставная, вибрационная и частично тактильная сохранены.

· двигательные расстройства- снижение или отсутствие сухожильных и периостальных рефлексов, атрофия мышц в руках, в ногах рефлексы повышены.

· вегетативно-трофические расстройства- атрофия или гипертрофия кожи, некроз участков кожи концевых фаланг, увеличение размеров кистей, пальцев, артропатия локтевого сустава и межфаланговых суставов, цианоз, красный дермографизм, повышенная или сниженная потливость.

· аномалии развития скелета- кифоз, кифосколиоз, ассиметрия, деформация грудной клетки.

 

Течение- прогрессирующее, медленное.

Лечение- рентгенотерапия пораженных участков, прозерин, массаж.

 

Менингококковая инфекция- первичная, чаще болеют дети.

Этиология: возбудитель- менингококк.

Путь заражения: воздушно-капельный (больной, бациллоноситель)

Входные ворота: носоглотка и зев.

Инкубационный период: 1-3 дня, длительность 2-6 нед.

Клинические формы:

· амбулаторная- легкая, длится несколько дней, катар верхних дыхательных путей или легкая форма гриппа, Т=38С, оболочечные симптомы выражены слабо, ликвор прозрачный и мало изменен. Исход- выздоровление.

· септическая (менингококцемия)- общая интоксикация, выраженный оболочечный синдром, инфекционно-токсический шок, начало острое, Т=38-39С, геморрагическая мелкоточечная сыпь на коже, тахикардия, артериальная гипотония, лейкоцитоз, сдвиг влево, СОЭ ускорена, альбуминурия, поражение суставов.

· молниеносная – начало бурное, больной теряет сознание, падает, Т=39-40С, тахикардия, дыхание расстраивается, оболочечные симптомы не выражены, ликвор нормальный, смерть в течение первого дня.

· рецидивирующая- преходящие оболочечные симптомы, затем видимое выздоровление, далее рецидив и герпетическая инфекция на губах. Давление ликвора повышено, он мутный, белесоватый, с желтым оттенком.

 

Диагноз: бактериоскопия (менингококк белок повышен, глюкоза снижена. Длительность: 2-6 нед.

Осложнение: водянка мозга, гемипарез, снижение интеллекта, расстройство зрения, слуха.

Исход благоприятный.

Лечение: пенициллин, ампициллин, цефалоспорины 3 поколения, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1138 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)