АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Слайд №17(фото иглы в суставе)

Анестезия является одним из важнейших моментов процедуры артроскопии, поскольку помогает создать комфортные условия для пациента и хирурга. Вместе с этим введение в полость сустава раствора анестетика создает дополнительную дилятацию, что весьма благоприятно для проведения пенетрации суставной капсулы.

Для проведения местной анестезии необходимо использовать 2% раствор лидокаина в объеме до 8 мл. Пациенту проводят инфильтрационное обезболивание мягких тканей в проекции сустава, проводниковое обезболивание по Берше и внутрисуставную анестезию.

При проведении внутрисуставной анестезии в точке входного канала делают укол внутримышечной иглой, присоединенной к шприцу объемом 5 миллилитров и входят в верхнее суставное пространство.

Игла при этом погружается сверху вниз и под углом от 5° до 10° к кожной поверхности, чтобы достигнуть контакта с латеральным краем суставной ямки.

При достижении контакта с этой структурой, иглу направляют вниз и медиально с помощью указательного пальца противоположной руки. Главной целью при этом является ведение иглы по латеральному краю суставной ямки до тех пор, пока вогнутость суставной ямки перестанет ощущаться. После этого в полость сустава вводят 1-2 мл раствора, на чем процедура внутрисуставного обезболивания заканчивается. Критерием нахождения иглы в полости сустава является появление мениска жидкости на канюле иглы при отсоединении её от шприца.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 476 | Нарушение авторских прав