АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
И выборе вида опорно-удерживающего кламмера
Этапы действия
| Методика выполнения
| Критерии самоконтроля
| Параллелометрия произвольным методом
1. Установите модель на столике параллелометра
2. Выберите наиболее оптимальное расположение межевой линии
3. Начертите разделительную линию
|
Модель устанавливается горизонтально и фиксируется на столике параллелометра.
К каждому опорному зубу подводится анализирующий стержень и выявляется наиболее оптимальное расположение разделительной линии.
Анализирующий стержень меняется на грифель, которым чертится разделительная линия на каждом опорном зубе.
Примечание: длина грифеля должна быть не менее 12-15 мм, а срез должен располагаться кнаружи от стенки зуба. Нанесение линии обзора осуществляют боковой частью грифеля
| Для правильного расположения элементов кламмера
| 4. Оцените линию обзора
| 4.1. Срединное расположение (когда линия обзора проходит через середину стенки коронки).
4.2. Диагональное:
1 класс (когда на стороне дефекта линия обзора опущена к шейке зуба, а с противоположной стороны приподнята к его окклюзионной поверхности),
2 класс (линия обзора со стороны дефекта расположена близко к окклюзионной поверхности, а с противоположной стороны опущена к его шейке).
4.3. Высокое расположение (когда линия обзора располагается вблизи окклюзионной поверхности).
4.4. Низкое расположение (линия обзора проходит на уровне нижней трети коронки).
| Для выбора определенного типа кламмера и возможности расположения его элементов
| 5. Определить величину поднутрения опорных зубов
6. Выберите тип опорно-удерживающего кламмера
7. Создайте параллельность стенок опорных зубов
8. Фиксация пути введения
| 5.1. Грифель замените на измеритель поднутрений. Измерьте величину поднутрения на каждом опорном зубе. Измеритель должен касаться разделительной линии опорного зуба, а уступ указывать на место расположения ретенционной части плеча кламмера.
5.2. В случае применения калибра стержня 0,25 мм (для определения точки расположения удерживающего окончания плеча кламмера) показан кламмер 4 типа.
5.3. При калибре 0,5 мм реко-мендуется кламмеры 1, 2 и 3 типов.
5.4. Применение калибра 0,75 мм указывает на использование кламмера 5 типа.
6.1. При срединном расположении линии обзора на молярах и крупных премолярах применяется кламмер Аккера.
6.2. При диагональном расположении линии обзора, при дистальном смещении клыков, премоляров и моляров, при диагональном наклоне моляров используйте кламмер Роуча.
6.3. При наклоне моляра или одиночно стоящего премоляра в вестибулярную или оральную сторону рекомендуется применять кламмер 3 типа (на стороне с высоким расположением линии обзора Т-образное плечо, на противоположной – плечо кламмера Аккера).
6.4. Кламмер заднего действия применяется, главным образом на премолярах нижней челюсти, при коротких коронках и вестибулярном наклоне премоляров.
Кламмер 5 типа применяют чаще всего на одиночных молярах, при комбинированном наклоне моляров, реже премоляров. Линия обзора при этом высоко поднята на стороне наклона и опущена на противоположной стороне.
7.1. Все поднутрения заливаются липким воском.
7.2. Измеритель поднутрений заменяется на штифт-нож и обрезаются излишки воска для придания параллельности стенкам опорных зубов.
| Для лучшей фиксации протезов и правильного расположения удерживающей и ретенционной частей плеч кламмеров
|
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1405 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|