АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ У БЕРЕМЕННЫХ

Прочитайте:
  1. A) острый пиелонефрит
  2. E Хронический бронхит
  3. E Хронический гиперацидний гастрит
  4. E) хронический панкреатит
  5. E) хронический панкреатит
  6. E) хронический панкреатит.
  7. II ЭТАП: У беременных групп риска кроме обследования на RW, ВИЧ, НвS-антиген
  8. VI. Принципы ведения беременных с сахарным диабетом
  9. А) хронический гломерулонефрит гематурического типа
  10. АГ при хроническом пиелонефрите

Беременность может протекать на фоне ранее существовавшего хронического П, который в ряде случаев впервые диагностируется при обследовании беременной по поводу рецидивирующей ИМС.

План обследования см. в разделе «Острый пиелонефрит у беременных».

При хроническом П обязательно имеются стойкие нарушения уродинамики, подтверждаемые объективными методами исследования.

Ультразвуковое сканирование (УЗИ)

Изменения, как правило, асимметричные, при этом характерно наличие:

— расширения и деформации чашечно-лоханочных структур с развитием гидронефротической трансформации почек;

— уплотнения сосочков;

— тени в лоханках (песок, мелкие камни, склероз сосочков), неровности контура почек;

— уменьшения толщины почечной паренхимы (чаще неравномерное);

— уменьшения размеров почки (почек) — пиелонефритически сморщенная почка;

— нечеткости и неровности контура;

— повышения эхогенности паренхимы;

— неоднородности эхогенности паренхимы.

Диагноз хронического п устанавливается на основании:

1) наличия клинико-лабораторных синдромов;

NB! При хроническом П к синдромам, характерным для острого П (табл. 4), присоединяется гипертензивный синдром (нефрогенная артериальная гипертензия различной степени выраженности, не всегда соответствующая тяжести процесса).

2) изменений в клиническом анализе крови;

3) наличия характерных для хронического процесса анамнестических данных;

4) наличия характерных для ХПН изменений при биохимическом анализе крови;

5) специфических изменений при проведении дополнительных методов исследований (УЗИ).


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 476 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)