АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация повреждений органа зрения. Поверхностные ранения глаза, первая помощь, лечение

По происхождению: производственные (промышленные, сельскохозяйственные), бытовые (взрослых, детей), спортивные, транспортные, боевые.

По локализации: придатков глаза (век, слезных органов, конъюнктивы), глазного яблока (роговичное, корнео-склеральное, склеральное), орбиты.

По распространению: изолированное (только глазного яблока и т.д.), сочетанное (придатки + глазное яблоко, придатки + стенки орбиты, придатки + глазное яблоко + стенки орбиты), одиночное и множественное. По характеру повреждения: механическое, ожоги, комбинированное (механическое + ожоги).

Механические повреждения:тупые (контузия и коммоция) и ранения. Ранения бывают: непроникающие, проникающие, сквозные; разрушение органа: без инородных тел, с инородным телом (неметаллическим и металлическим, магнитным и амагнитным), неинфицированные и с присоединением инфекции, без выпадения оболочек и с выпадением оболочек и потерей содержимого глаза.

Ожоги различают:по характеру - термические (высокая и низкая температура), химические (кислотные, щелочные и др.), лучистой энергией (ультафиолетовое облучение, инфракрасные и др.); по степени (глубине) поражения - I, II, III, IV степени.

По тяжести повреждения: легкое, средней тяжести, тяжелое

Поверхностные ранения: Царапающая, режущая боль в глазу,Чувство соринки под веком

Покраснение глаза,Слезотечение,Светобоязнь,Снижение зрения (при расположении повреждения в центре роговицы),Отек век

Эрозии и непроникающие раны роговицы. Самые частые причины эрозий роговицы – травма пальцем, платком, ногтем, а также длительное ношение контактных линз. Причины непроникающих ран роговицы – травма веткой, шипом, любым острым предметом.

Первая помощь:1.Промыть глаз растворами антисептиков и закапать антибиотики. Для промывания подойдут растворы фурациллина, риванола. Для закапывания любые антибактериальный средства: альбуцид, гентамицин, левомицетин, ципрофарм, тобрадекс, вигамокс и др.

2.Обезболивание. Для этого подойдут растворы новокаина, лидокаина которые можно капать из шприца без иголки. Внутримышечно можно сделать анальгин либо любое другое обезболивающее.

3.Наложить чистую повязку(желательно из стерильного бинта).

4.Срочно обратиться к врачу-офтальмологу.

Лечение в специализированном стационаре

Проводят обзорную рентгенографию орбиты в двух проекциях для исключения инородного тела внутри глаза, а затем хирургическую обработку проникающего ранения глаза, которая заключается в щадящем иссечении выпавших в рану оболочек. Жизнеспособные ткани вправляют в рану после обработки их растворами антибиотиков с последующим тщательным ушиванием роговичной или склеральной раны. Под конъюнктиву делают инъекцию антибиотиков и кортикостероидов. Накладывают стерильную повязку. Внутрь либо внутримышечно назначают антибиотик.

При обнаружении на рентгенограммах внутриглазного инородного тела необходимо произвести его рентгенлокализацию по методу Комберга-Балтина. Извлечение из глаза металлических магнитных осколков необходимо осуществлять во всех случаях в ранние сроки, явления иридоциклита затрудняют удаление осколков в поздние сроки и увеличивают вероятность послеоперационных осложнений.Магнитные осколки удаляют с помощью магнита.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 801 | Нарушение авторских прав