| 1.Фамилия, имя ребёнка
Национальность
|
|
|
|
| 2. Число, месяц, год рождения
|
|
| 3. Состояние здоровья:
хорошее
|
|
| удовлетворительное
|
|
| слабое
|
|
| патология
|
|
| хронические болезни.
|
|
| вредные привычки
|
|
| 4. Учебно – познавательные возможности учащегося (успешность по каким предметам, что даётся труднее).
Отношение к учебе:
охотное
|
|
| избирательное
|
|
| равнодушное
|
|
| неохотное
|
|
| крайне неохотное
|
|
| 5.Степень сознательности и дисциплинированности по отношению к учебной деятельности:
- отношение негативное, к урокам не готовится, пропускает занятия;
|
|
| - к урокам готовится нерегулярно, под контролем взрослых;
|
|
| - отношение добросовестное, но без увлечения, не ради занятий, знаний, а ради оценок;
|
|
| - отношение сознательное, добросовестное, интерес проявляется избирательно, не ко всем предметам;
|
|
| - отношение увлеченное, сознательное, добросовестное.
|
|
| 6. Направленность личности ребёнка (цели, стремления, интересы, идеалы, отношение к людям, к себе, к труду)
|
|
| 7. Уровень тревожности
|
|
| 8. Волевые качества:
целеустремлённость
|
|
| настойчивость
|
|
| решительность
|
|
| ответственность
|
|
| самообладание
|
|
| самостоятельность
|
|
| в какой степени проявляются
|
|
| 9. темперамент
|
|
| 10. внимание
|
|
| 11. память
|
|
| 12. мышление
|
|
| 13. Культура речи, засоренность речи нецензурными выражениями:
- сквернословие, употребление нецензурных выражений в общественных местах, в присутствии противоположного пола, взрослых
|
|
| - привычное сквернословие в кругу сверстников
|
|
| - эпизодическое сквернословие "по случаю"
|
|
| - осуждение сквернословия, избегание нецензурных выражений
|
|
| - активное стремление к очищению речи, языка от сквернословия
|
|
| 14. Психофизиологические особенности (исследования психолога)
|
|
| 15. Воображение и творчество
|
|
| 16. Состав семьи:
мать и отец
|
|
| мать и отчим
|
|
| одна мать (отец)
|
|
| мачеха и отец
нет родителей
|
|
| тип семейного воспитания
|
|
| 17.Культура поведения (уровень воспитанности)
Внешняя культура поведения. Внешний вид, культура поведения:
- неряшливость, запущенность одежды, прически, отсутствие культурных навыков общественного поведения
|
|
| - безвкусица внешнего вида, бравирование псевдомодной одеждой, прической, вульгарность манер
|
|
| - безразличие к внешности, отсутствие эстетического начала в отношении к своему внешнему виду, к манере поведения
|
|
| - аккуратный, подтянутый внешний вид, высокая культура поведения
|
|
| - эстетическая воспитанность, развитое чувство вкуса,
проявляющееся в одежде, поведении, манере держаться
|
|
| 18. Положение в коллективе (межличностные отношения).
Волевые качества.
|
|
| Невосприимчивость к дурному влиянию.
|
|
| Способность самостоятельно принимать решения и преодолевать трудности при их выполнении
|
|
| - использование сильных волевых качеств в антиобщественных целях
|
|
| - слепое подчинение чужому негативному влиянию, импульсивность, слабая волевая регуляция поведения
- стремление уходить от ситуаций, требующих волевого начала, преодоления трудностей, принятия решений, сопротивления среде и так далее
|
|
| - хорошо выраженная волевая саморегуляция, позволяющая противостоять чужому влиянию
|
|
| преодолевать трудности внешнего и внутреннего порядка;
— сильные волевые начала, проявляющиеся не только на уровне саморегуляции поведения, но и в коллективе, в способности направлять коллективные общественно полезные действия.
|
|
| 19. Внешкольная занятость, уровень развития полезных интересов, знаний, навыков, умений (спортивные, трудовые, технические, художественные и т. д.)
– индифферентность интересов, преобладание пустого время провождения
|
|
| - интересы поверхностные, неустойчивые, развлекательного характера
|
|
| - интересы и полезные занятия не получили самостоятельного углубленного развития, формируются больше под чужим влиянием
|
|
| - интересы глубокие и разносторонние, но не закреплены в полезных знаниях, умениях, навыках
|
|
| - глубокие интересы выражающиеся в самостоятельной работе по закреплению полезных знаний, навыков, умений
|
|
| 20. Трудовая активность
|
|
| 21. Работа в органах самоуправления.
Общественная активность:
|
|
| организатор коллективных дел
|
|
| активный участник коллективных дел
|
|
| пассивный участник коллективных дел
|
|
| не участвует в общественной жизни, бойкотирует, дезорганизует коллективные мероприятия
|
|
| 22. Профессиональные намерения (для 7 – 11 классов по итогам анкетирования)
Наличие положительно ориентированных жизненных планов и профессиональных намерений:
– профессиональные планы и намерения отсутствуют из-за негативного отношения к труду
|
|
| – планы и намерения отсутствуют по легкомысленности и бездумности
|
|
| - планы неопределенные, иногда нереальные
|
|
| - планы и профессиональные намерения в основном определились, но нет активной подготовки к будущей профессии
|
|
| - профессиональные планы и намерения выражены четко, осуществляется ознакомление с будущей профессией, подготовка к ней
|
|
| 23. Поведение в школе:
примерное
|
|
| хорошее
|
|
| удовлетворительное
|
|
| неудовлетворительное
|
|
| состоит на учете в ОДН
|
|
| 24. Отношение к окружающим, способность к сопереживанию, эмпатия:
- проявление жестокости по отношению к товарищам, к младшим, к слабым, к животным
|
|
| - способность совершать жестокие поступки за "компанию", и под влиянием других, слабо развита способность сопереживания
|
|
| - черствость, невнимательность в отношениях с одноклассниками, товарищами, родителями, учителями
|
|
| - эмпатия, сопереживание по отношению к близким, родным, товарищам, выражающаяся в сочувствии, в стремлении помочь
|
|
| - высоко развитая действенная эмпатия, выражающаяся в способности сопереживать и чужой боли, и чужой радости, чуткое реагирование на состояние других людей
|
|
| 25. Самокритичность, наличие навыков самоанализа:
навыков самоанализа и самокритичности не имеет и не стремится их развивать
|
|
| - самоанализ может иногда возникнуть под влиянием осуждения окружающих
|
|
| самоанализ отсутствует, либо слабо выражено критическое отношение
|
|
| самоанализ и самокритичность проваляются, но не всегда выражаются в активных условиях по самовоспитанию
|
|
| самоанализ и самокритичность являются основой программы самовоспитания и самосовершенствования
|
|
| 26. Отношение к педагогическим воздействиям
- резкая, грубая форма неприятия любых педагогических воздействий, замечаний, порицаний
|
|
| - неприятие педагогических воздействий в форме пассивного сопротивления, игнорирования, упрямства
|
|
| - избирательное отношение к педагогическим воздействиям в зависимости от характера взаимоотношений с учителем
|
|
| - к замечаниям склонен прислушиваться, наказания и поощрения воспринимает правильно
|
|
| - чутко реагирует на замечания учителей, болезненно переживает порицания, старается не повторять осуждаемых действий, поступков.
|
|
| 27. Способность критически, с позиции норм морали и права оценивать поступки окружающих, друзей, сверстников, одноклассников:
- открытое неприятие норм морали, права, одобрительное отношение к циничным антиобщественным поступкам
|
|
| - в большей степени ориентируется на антиобщественные нормы и ценности и в соответствии с ними оценивает поступки окружающих
|
|
| равнодушное, безразличное отношение к нарушениям норм общественной морали, права,"нейтральность" ценностно-нормативных представлений
|
|
| - способен различать "плохие" и "хорошие" поступки и поведение, осуждать и одобрять их
|
|
| - активное неприятие антиобщественных проявлений, стремление бороться с ними
|
|