АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сосудистые заболевания

- психические расстройства

- протекают хронически

- часто волнообразно

Около 17% населения. Могут развиваться из-за гипертонической болезни, атеросклероза (эндогенные заболевания).

Различают 2 формы:

1. мозговая - психические расстройства

2. кардиальная

Около 55-60 лет, чаще женщины.

3 стадии:

1. Неврастеническая стадия

Система давления: 160/ - асистолическое, 90/ - дисистолическое

140/90 – 1 стадия – повышается утомляемость, головные боли в затылочной части, шум в ушах, плохой сон.

170/110 – 2 стадия

220/120 – 3 стадия

Постепенно признаки становятся устойчивыми, особенно это касается расстройств сна – делирий (галлюцинации, потеря обстановки). На утро человек об этом не помнит, к вечеру – снова.

Расстраивается память на события последнего времени. По мере углубления симптома становится более ярким и частым.

2. Появляются психозы

- усугубление симптомов 1 стадии

- могут появляться психозы, часто депрессии

Мужчины 40-45 лет – бред ревности, вместе с синдромом обкрадывания. Проверяет вещи, контролирует, преследует, избивает. Все доказательства измены – косвенные. Крайне личностный бред – отнимают мое

3. Слабоумие – деменция. При сосудистых заболеваниях (органических) нарушается питание мозга, снижается кровоток. Спазм сосудов. Если присоединяется атеросклеротическая болезнь – разрастание атеросклеротических бляшек.

Лакунарная деменция – нет специфических личностных характеристик, деменция приближается к тотальной – расстройства личностных характеристик – человек утрачивает и высшие и низшие эмоции.

Формируется психоорганический синдром – расстройство памяти и интеллекта, вегетативный образ жизни.

Чаще всего общественно опасные деяния совершают ревнивцы.

Сосудистые больные с начальными или выраженными стадиями деменциями легко подписывают акты купли-продажи квартир, дарственные, родственники подают заявления о признании их недееспособными.

А.И.Куприн – история болезни 1938 г. В юношестве злоупотреблял спиртным. В 47 лет имелись психические расстройства, галлюцинации. Затем судорожный припадок в 1913 г. – потом 3 дня находился в бессознательном состоянии. 1924 г. – положительная реакция Вассермана.

До 1937 г. жил в эмиграции. 15.12.1938 – впал в спутанное состояние, видел арабов, спрашивал, куда идем. В 71 г. попадает в психиатрическую больницу с атеросклеротическим синдромом.

Сосудистое заболевание: приступ – ремиссия. Очень узкие зрачки, плохо реагируют на свет. Умер в атеросклеротическом маразме.

Все больные умирают от соматических заболеваний с разными психическими статусами.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 551 | Нарушение авторских прав