Профилактика и лечение пораженных BZ
Профилактика пораженных BZ включает защиту путей проникновения /противогаз или коллективные средства защиты/ и проведение санитарной обработки. Частичная санитарная обработка проводится с помощью ИПП, а при его отсутствии—удаление ОВ производится обильным количеством воды, керосина, бензина и другими растворителями. Лечение пораженных BZ антидотное и симптоматическое. Антидотная терапия включает активацию холинореактивных систем, рекомендуется введение 1 мл 0,1% раствора аминостигмина. Для этой цели могут быть использованы галантамин, эзерин, прозерин.
Симптоматическая терапия включает:
- купирование психомоторного возбуждения;
- купирование тахикардии;
- устранение гипертермии;
- реанимационные мероприятия.
Пораженные BZ военнослужащие представляют опасность для окружа
ющих и для самих себя. Поэтому следует у пострадавших изъять оружие и немедленно организовать вывод пораженных из очага пораженных тем самым предотвращая панику и беспорядок.
Для купирования психомоторного возбуждения рекомендуется введение 2 мл 0,2% р-ра трифтазина. Применение нейролептиков типа аминазина, а также производных бутерофенола /галоперидола, дроперидола/ и транквилизаторов бензодиазепинового ряда /седуксена/, обладающих холинолитичес кими свойствами, приводит к утяжелению клиники интоксикации. Также противопоказаны при данной патологии барбитураты, не устраняющие, а подчас усиливающие психические расстройства.
Для снятия двигательного беспокойства при необходимости пораженного следует ограничить, например, фиксировать на носилках. Пораженные должны изолироваться от раненых и больных и находиться под непрерывным контролем медицинского персонала.
Для купирования тахикардии рекомендуется использовать адрено-бло катор—пропранолол, который вводится в дозе 2 мл 0,1% раствора.
Для устранения гипертермии следует применять пузырь со льдом на голову и паховую область, обертывание влажной простыней и обдувание вентилятором. При резкой гипертермии рекомендуют внутримышечное введение 10-20 мл 4% раствора амидопирина; 1-2 мл 50% раствора анальгина или 5 мл реопирина.
Реанимационные мероприятия включают: сердечно-сосудистые средства, инфузионную терапию с витаминами С и группы В, форсированная ингаляция кислорода, при необходимости искусственная вентиляция легких. Полагают, что хороший эффект могут дать гемосорбция и операция замещения крови.
Объем медицинской помощи пораженным веществом BZ
Первая медицинская помощь:
- надевание противогаза;
- частичная санитарная обработка;
- вывод /вынос/ из очага поражения;
- изъятие оружия у пострадавших.
Доврачебная помощь:
- частичная санитарная обработка;
- введение 1-2 мл 0,2% раствора трифтазина при психомоторном возбуждении;
- сердечно-сосудистые средства и кислород по показаниям.
Первая врачебная помощь:
- частичная санитарная обработка с заменой обмундирования тяжело-пораженных;
- введение 1 мл 0,1% раствора аминостигмина;
- введение 2 мл 0,1% раствора пропранолола;
- повторное введение 1-2 мл 0,2% раствора трифтазина при психомотор ном возбуждении;
- введение симптоматических сердечно-сосудистых средств, дача кислорода по показаниям;
- при гипертермии — влажное обертывание, введение 10 мл 4% раствора амидопирина.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 493 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 |
|