АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гормональная регуляция функций организма

Значение желез внутренней секреции. Жеде1ами__влу-тренней секррпии нячырятптгп ftprnniii) трп^и^т ткань которых вырабатывает и выделяет в кровь или.пимфл/ биологически атгтгв-ные вещества, или гормоны, нр.обхолим_ыр для нормальной жизне­деятельности организма^ В отличие от желез внешней,секреции, например слюнных, желудочных и др., железы' ппутррипги ""nf-^ni-n-i не имеют^ выводных протоков. Различие^ строении желез внешней' и внутр^тптЬй секреции резко бросается' в глаза при рассматрива-' нии под микроскопом поджелудочной желе.зы. Одни участки этого органа имеют выводные протоки и вырабатывают поджелу­дочный сок, который поступает в двенадцатиперстную кишку. Дру­гие, называемые, островками, представляют собой железу внутрен­ней секреции. Они не имеют выводных протоков и весьма обильно снабжены кровеносными сосудами. Вырабатываемый клетками островков гормон инсулин, который способствует превращению глюкозы в животный крахмал, попадает непосредственно в кровь.

Основные железы внутренней секреции показаны на рисун­ке 89. Кроме того, внутрисекреторной функцией обладает слизи­стая оболочка желудка и тонких кишок, плацента, а' возможно, и некоторые другие органы. ^

Функции отдельных желез внутренней секреции. Щитовидная железа расположена на шее, чуть пониже щитовидного хряща гор­тани (рис. ЯП^ Пня стимулирует энергетическую сторону обмена" веществ,-, в частности окис.питр.пьные процессы. У детей в связи с ростом организма энергетический обмен значительно 'выше» чем у мрпглых Пониженир обмена при недостаточной выработке гор-^ид ш^^р^дчой железы ведет к резкому нарушению_г>ос1.а_д^^з-вития прганшма.

Иногда железа полностью или почти полностью прекращает свою деятельность. Это приводит к болезни, называемой слизистым

отеком или микседемой. Пораженные ею дети почти совсем не рас­тут. Резко-Задерживается окостенение скелета (рис. 91). Подкож­ная соединительная ткань набухает и перерождается, что вызы­вает отечный вид кожи; глаза едва раскрыты, рот широкий, и из него нередко высовывается~язык. Оомен веществ понижен. Замед­ляется деятельность всего организма: сердце сокращается реже, чем у здоровых детей, снижается температуря теля, вялсГработа-ют органы пищеварения. С возрастом такие дети превращаются в уродцев-идиоТов','~нёспособных к труду. Обычно они живут не­долго и.умирают молодыми.

Чрезмерная деятельность щитовидной железы может привести к заболеванию, которое называется тиоеотоксикозом. Это заболева­ние очень редко встречается у детей и несколько чаще у подростков 10—14 лет. Оно проявляется в резком усилении обмена веществ. Потребление кислорода повышено даже~'при ciiuicoihiom лслсаняи. Сердце сокращается_сидьдо—и—ц*б.то. Больной постоянно находится в возбужденном состоянии, легко раздражается и обычно стр а дает бессонницей^ Появляется мышечная слабость, больной худеет, до­ход я^до"^? а йн его и^тощеддя.

У задней поверхности щитовидной'железы, расположены 4 ма­ленькие околощитовидные железы. Сордюн этих желез влияет на обмен кальция и фосфора. Чрезмерное образование гормона ведет j< усилению функции клеток,, разрушающих костную таадь. Ц кос-тях появляются многочисленные пустоты. Кальций и фосфор в боль­шом количестве выделяются с мочой, мышцы становятся вялыми, понижается возбудимость нервной системы. У детей резкое усиление функции железы наблюдается крайне редко. Несколько чаще встречается ее недостаточная функция, что прежде всего про­является в повышении нервной возбудимости, а в более тяжелых случаях возникают судорожные срелрния мышц конечностей, осо­бенно рук (рис. 92).

/НздпочечникиТ расположенные над почками (отсюда и их на­звание), состоят из двух желез, выполняющих'различные функции, Одна железа, образующая внутренний, или мозговой, слой, выр'а-батывает „гормон адреналин, оказывающий влияние на многие функции организма, а в основном усиливающий1мышечную актив­ность|и связанный с. мышечной деятельностью} обмен углеводов. Другая железа, образующая наружный ИЛИ КУрКбвЫЦ. слои ня^ почечника, вырабатывает гормоны, регулирующие обмрн нплы и .солей; кроме того, они стимулируют некоторые процессы, связанные с белковым обмеиюм.'Нарушение функции этой железы "возникает, хотя и редко,,у маленьких детей как осложнение после инфекцион-пых заболеваний, а у новорожденных подвлиянием__|2ХШШой ^травмы/ • ~ Ьилочковая, или зобная, железа расположена в грудной поло­сти, позади грудины. Она очень интенсивно развивается у плода, и к моменту рождения ее вес достигает 0,4% веса тела. В дальнейшем

Рис. 89. Схема расположения неко­торых желез внутренней секреции у ребенка:

/ — гипофиз; 2 — щитовидная железа; 3 — вилочковая железа; 4 — надпочечники; 5 — поджелудочная железа (островки); 6 — по­ловые железы.

Рис. 90. Щитовидная железа челове­ка спереди (Л) и сзади (Б):

I — подъязычная кость; 2 — средняя доля щитовидной железы; 3 — левая и правая доли ее; 4 — околощитовидные железы;

5—трахея; 6 — щитовидный хрящ; 7—пи­щевод. •

/л ^

Рис. 91. Кисть ребенка 7 лет, сгра- Рис. 92. Судороги мышц у ребенка, дающего микседемой (Л) и здорово- страдающего недостаточной деятель-^го (5). ностью паращитовидных желез.

ее рост сильно замедляется. Примерно к 8 годам ее вес состав­ляет не более 0,1% веса тела. Наиболее интенсивно она функцио­нирует в первые годы жизни," а потому ее нередко называют же­лезой детского возраста. По-видимому, гормон вилочковой железы стимулирует функцию щитовидной железы и, наоборот, тормозит развитие половых желез.

Развитие вторичных половых признаков тормозится также шиш­ковидной железой, или эпифизом, расположенным на задней поверх­ности среднего мозга. Эта железа тоже наиболее интенсивно

Рис. 93. Влияние чрезмерной -и недостаточ­ной секреции гормона.роста:

/—гигантизм; 2— человек нормального роста;

3 — гипофизарный карлик; 4 — изменение лица взрослого человека под влиянием чрезмерной функции гормонов роста (слева—до болезни. справа — через 10 лет после начала болезни).

функционирует в детском возрасте. После 7 лет она постепенно атрофируется..

^Гипофиз} или нижний мозговой придаток, подобно надпочечни-к'ам,. Состоит из двух образований, выполняющих различные функ-ции.[Гормоны задней доли^в основном регулируют водный обмен. в частности функцию почечных канальцев. Передняя доля зани­мает особое положение среди всех других жел,ез внутренней сек­реции. Ее гормоны влияют на обмен белков, жиров,, угдрнпгтпв, ня рост организма, а также на функцию многих других желез. внутрен-ней секреции.

"У человека расстройство.функции передней доли может приве­сти к чрезмерному ожирению, резкому похудаяию (гипосЬизаоное истощение) и другим последствиям нарушения обмена веществ. Нередко доминируют явления, связанные с чрезмерной или недо­статочной секрецией гормона роста (рис. 93). При пониженной функции железы у детей замедляется рост, иногда в столь сильной степени, что во' взрослом состоянии они едва достигают высоты 70—80 см. Таких больных называют гипофизарньши карликами. При повышенной функции, наоборот, ребенок превращается, в ве­ликана (гигантизм), достигая 200, а в отдельных случаях даже 260 см роста, У взрослых повышенная функция приводит к ненор-мальному росту отдельных частей тела: удлиняются конечности, разрастается грудная клетка, увеличиваются кости лица, особенно нижняя^дедюсть и нос. Язык часто так разрастается, что не поме­щается во рту. Тело человека приобретает уродливый вид. Болезнь сопровождается.также рядом внутренних расстро.истБ„_и_ойЫ1чно приводит к смерти.

Взаимодействие желез внутренней секреции. Каждая железа внутренней секреции, выделяя в кровь продукты своей деятельно­сти, принимает определенное участие в регуляции процессов обме-

на веществ. При этом различные железы влияют друг на друга и между ними устанавливается тесное взаимодействие. Особенно велика связь между передней долей гипофиза и большинством других желез. Так, один из гормонов передней доли гипофиза сти­мулирует функцию щитовидной железы. Однако образование этого гормона тормозится гормоном" щитовидной железы, которая вме­сте с тем стимулирует выработку гормона роста. Специальные гор­моны передней доли гипофиза стимулируют функции коры надпо­чечников и некоторых других желез внутренней секреции. Можно смело сказать, что нарушение нормальной работы одной железы тотчас же сказывается на функциях других. Это, в свою очередь, вызывает ряд изменений в организме и ведет к расстройствам, которые могут быть очень сложными и разнообразными.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 933 | Нарушение авторских прав