Классификация катаракт у детей
1. По этиологии
1.1. Наследственная (имеющая семейный анамнез или спорадическая, в большинстве случаев аутосомно-доминантный тип наследования)
1.1.1. Изолированная катаракта
1.1.2. Синдромальные (часть системного поражения)
- глазные аномалии (синдром дисгенеза переднего отрезка глаза, персистирующая сосудистая сумка хрусталика)
- хромосомные мутации (трисомии, делеции, транслокации и др.)
- краниофациальные синдромы
- костно-мышечные синдромы
- почечные синдромы
- кожные синдромы
- метаболические синдромы
1.3. Катаракта вследствии внутриутробного инфицирования
-краснуха
-грипп
- ветряная оспа
-сифилис
-герпес
-цитомегаловирус
-токсоплазмоз
1.4. Токсическая и гипоксическая катаракта
1.5. Последовательная (вследствии местных процессов: увеит, травматическое повреждение)
1.6. Вторичная (помутнение задней капсулы в послеоперационном периоде)
2. По времени возникновения
2.1. Врожденная
2.2. Приобретенная
3. По поражению
3.1. Односторонняя
3.2. Двусторонняя
4. По локализации помутнения
4.1. Полные (диффузная, тотальная)
4.2.Частичные
- зонулярная (слоистая)
- ядерная
- шовная
- полярные (передняя и задняя)
- заднекапсулярная
- субкапсулярная
- порошкообразная
- полиморфная
- атипичная
- лентиконус
4.3. Пленчатая
5. По степени прогрессирования
5.1. Стабильные
5.2. Прогрессирующие
6. По наличию сопутствующих изменений глаз
6.1 Без сопутствующих изменений глаз
6.2 С сопутствующими изменениями глаз (микрофтальм, микрокорнеа, персистирующая артерия стекловидного тела, задний лентиконус, аномалии роговицы, радужки, стекловидного тела, сетчатки, зрительного нерва)
7. По степени снижения остроты зрения.
I степень – острота зрения 0,3 и выше
II степень – острота зрения 0,2 – 0,05
III степень – острота зрения ниже 0,05
8. Осложнения
- амблиопия
- косоглазие
- нистагм
Врожденная катаракта – заболевание глаз, сопровождающееся полным или частичным помутнением хрусталика вследствие наследственных (генетических) или внутриутробных дефектов формирования волокон хрусталика, приводящих к нарушению их прозрачности. Чаще врожденные катаракты бывают двусторонними, но в 30% случаев отмечается односторонний характер поражения хрусталика. При двустороннем процессе степень помутнения хрусталика может быть различна.
Рис. 8 Зонулярная катаракта 2 степени. Рис.9 Зонулярная катаракта 1 степени.
Врожденные наследственные катаракты.
Полагают, что наиболее вероятными генами-кандидатами врожденной катаракты могут быть мутантные гены структурных белков хрусталика, такие как гены α- β- γ- кристаллинов. Наиболее распространены аутосомно-доминантные формы врожденной катаракты – генетически гетерогенная группа заболеваний, в которой описано около 10 различных локусов для 9 клинически различных типов.
Встречаются также аутосомно-рецессивные и Х-сцепленные формы.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 554 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
|