АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Приложение 1.3
Таблица. Клиническая симптоматика, данные лабораторных и инструментальных методов исследования в зависимости от степени тяжести рахита.
Степень
тяжести
| Клиническая симптоматика
| Биохимические показатели
| Данные R-графии
| I – легкая
| Признаки остеомаляции: «податливость» краев большого родничка и швов черепа (краниотабес)
| Кальций крови в норме, фосфор крови в норме или слегка снижен, ЩФ крови может быть незначительно повышена
| Обычно отсутствуют, но может определяться остеопения
| II – средне-тяжелая
| Признаки остеоидной гиперплазии: деформация черепа (лобные и теменные бугры), грудной клетки, (четки) конечностей (браслетки). Мышечная гипотония. Формирование варусной или вальгусной деформации нижних конечностей, когда дети начинают вставать.
| Умеренная гипокальциемия, выраженная гипофосфатемия, значительное повышение уровня ЩФ крови
| Расширение и неровность метафизарной щели, бокаловидные деформации эпиметафизарных отделов костей, нечеткость ядер окостенения. Остеопения или остеопороз, грубый трабекулярный рисунок диафизарных отделов. «Рахитический» метафиз
| III – тяжелая
| Выраженные признаки остеоидной гиперплазии: тяжелые деформации скелета. Мышечная гипотония. Позднее становление статистических функций. Полиорганная дисфункция.
| Выраженная гипокальциемия и гипофосфатемия, сохраняется значительное повышение активности ЩФ
| Рахитический метафиз, переломы по типу зеленой веточки, остеопороз.
|
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 404 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|