АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Требования к общему обезболиванию в поликлинике

1. Наркоз должен быть простым и абсолютно безопасным.

Необходимо быстрое наступление состояния наркоза, достижение достаточной его глубины на короткое время и быстрое пробуждение по окончании наркоза с полным восстановлением функций.

Отсутствие побочных явлений во время и после наркоза.

Пациент через короткий срок после окончания действия наркоза может самостоятельно уйти домой.

Перед началом наркоза необходимо: 1) голод (не пить, не есть); 2) опорожнение мочевого пузыря; 3) удаление зубных протезов; 4) снятие лишней одежды с пациента; 5) атропинизация; 6) соблюдение мер предосторожности — подготовка аппаратуры и необходимых инструментов для быстрого и целенаправленного оперативного вмешательства.

Начало наркоза должно проходить всегда в спокойной обстановке, что одинаково необходимо как для больного, так и для анестезиолога. В наркозном кабинете не имеют права находиться посторонние лица, не должно быть лишнего шума — все это затрудняет введение в состояние наркоза, и, напротив, этому способствует спокойная обстановка, при этом затрачиваемое количество анестетика значительно меньше, а хирургическая стадия наркоза наступает более быстро.

Нельзя начинать наркоз, если нет анестезиста, он должен помочь усыпить больного и, кроме того, присутствие второго лица во время наркоза необходимо с юридической точки зрения.

Особого внимания требует начало проведения наркоза у физически крепких лиц, употребляющих алкоголь. В этом случае начинать наркоз желательно в присутствии надежных помощников или использовать пристяжные ремни.

Не следует вводить пациента в состояние наркоза, если он сознательно сопротивляется усыплению. Больной должен быть морально готов к проведению наркоза. Введение в состояние наркоза следует производить постепенно, после предварительной адаптации пациента к непривычному запаху анестетика. Можно использовать прием «самоусыпления», что несколько уменьшает неприятные ощущения у пациента. По мере насыщения анестетиком незаметно для больного наступает стадия оглушения и рука больного с маской постепенно опускается. Далее анестезиолог удерживает маску и нижнюю челюсть в строго определенном положении до наступления нужной стадии наркоза.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 461 | Нарушение авторских прав