АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Последовательность скрининга ДН

Прочитайте:
  1. I. Последовательность событий
  2. Алгоритм — это строгая последовательность действий и приемов для достижения результата.
  3. Действие инсулина на клетки и ткани имеет определенную последовательность в проявлении эффектов.
  4. Какая последовательность изменений в системе гемостаза обусловила стадийность развития различных патологических процессов у И.?
  5. Какова последовательность возбуждения миокарда при блокаде правой ножки пучка Гиса?
  6. Какова последовательность смены разных типов гемоглобина (Hb) в онтогенезе?
  7. Непоследовательность беспристрастного психолога
  8. ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ВРАЧА И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ИХ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ
  9. Основные действия и последовательность их выполнения
  10. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА ПРИ ТРАНСФУЗИИ КРОВЕЗАМЕЩАЮЩИХ ЖИДКОСТЕЙ
 
 

Лечение ДН:

Стадия ДН Принципы лечения
Стадия микроальбуминурии  оптимальная компенсация углеводного обмена (HbA1c < 7,0 %)  применение ингибиторов АПФ или АРА в субпрессорных дозах при нормальном АД и в среднетерапевтических дозах – при повышении АД > 130/80 мм.рт.ст - постоянно; противопоказаны в период беременности.  гликозаминогликаны (Сулодексид) - 2 курса в год  коррекция дислипидемии (если есть)  диета с умеренным ограничением животного белка (не более 1 г белка на 1 кг массы тела)
Стадия протеинурии  оптимальная компенсация углеводного обмена (HbA1c < 7,0 %)  поддержание АД на уровне 130/80 мм рт.ст.; препараты первого ряда выбора - ингибиторы АПФ или АРА - постоянно; противопоказаны в период беременности  гликозаминогликаны (Сулодексид) - 2 курса в год  коррекция дислипидемии (если есть) - постоянно  ограничение животного белка до 0,8 г белка/кг МТ) - постоянно  избегать применения нефротоксических средств (контрасты, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты)  эритропоэтин при подтвержденной почечной анемии (Нв < 110 /л).
Стадия ХПН  консервативная стадия    компенсация углеводного обмена (HbA1c < 7,0 %)  поддержание АД на уровне 130/80 мм рт.ст.; препараты первого ряда выбора - ингибиторы АПФ или АРА (при уровне креатинина крови более 300 мкмоль/л – осторожно). Рекомендуется комбинированная антигипертензивная терапия.  ограничение животного белка до 0,8 г/кг МТ - постоянно  коррекция дислипидемии (если есть) - постоянно  лечение почечной анемии (эритропоэтин) – при уровне Hb<110 г/л (под контролем АД, Hb, Hct, тромбоцитов крови, железа и ферритина сыворотки)  коррекция гиперкалиемии  коррекция фосфорно-кальциевого обмена  энтеросорбция  эритропоэтин при подтвержденной почечной анемии (Hb < 110 г/л)
 терминальная стадия  гемодиализ  перитонеальный диализ  трансплантация почки

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 587 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)