Классификация ДН
(формулировка диагноза)
Стадия микроальбуминурии
Стадия протеинурии, с сохранной азотовыделительной функцией почек
Стадия хронической почечной недостаточности
Диагностика ДН (обязательные методы исследования):
Исследование микроальбуминурии (МАУ)
Исследование протеинурии (в общеклиническом анализе мочи и в моче, собранной за сутки)
Исследование осадка мочи (эритроциты, лейкоциты)
Исследование креатинина и мочевины сыворотки крови
Исследование скорости клубочковой фильтрации (СКФ)
Диагностические показатели альбуминурии
| Альбуминурия
| Концентрация альбумина в моче (мг/л)
| Соотношение альбумин/креатинин мочи (мг/ммоль)
| В утренней порции (мкг/мин)
| За сутки
(мг)
| Нормоальбуминурия
| < 20
| < 30
| < 20
| < 2,5 (мужчины)
< 3,5 (женщины)
| Микроальбуминурия
| 20-199
| 30-299
| 20-199
| 2,5-25,0 (муж.)
3,5 – 25,0 (жен.)
| Протеинурия
| 200
| 300
| 200
| > 25
| Определение соотношения альбумин/креатинин мочи - наиболее достоверный показатель
Методы исследования скорости клубочковой фильтрации:
проба Реберга-Тареева (по клиренсу эндогенного креатинина за сутки):
норма 80 – 120 мл/мин
расчетный метод по формуле Кокрофта - Голта:
Для мужчин (норма 100-150 мл/мин):
СКФ = 1,23 x [(140 – возраст (годы)) x масса тела (кг)]
креатинин крови (мкмоль/л)
Для женщин (норма 85-130 мл/мин):
СКФ = 1,05 * [(140 – возраст (годы)) х масса тела (кг)]
креатинин крови (мкмоль/л)
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 494 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|