АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение больных с вторичным рецидивным и скрытым ранним сифилисом

Лечение проводят антибиотиками на фоне неспецифических стимулирующих средств (пирогенал, продигиозан, витамины, пентоксил, унитиол и др.).

Каждые 3 часа в/м вводят бензилпенициллина натриевую соль по 400 000 ЕД независимо от массы тела больного 8 раз в сутки в течение 28 дней.

По другой методике (№2) лечение начинают с бензилпенициллина натриевой соли пенициллина, вводимой каждые 3 часа. Общее количество равно 1/3 суммарной дозы антибиотика. После этого лечение продолжают бициллином-1 или бициллином-5 (по 1 800 000 ЕД 1 раз в 5 дней) до достижения 60 000 000 ЕД.

Параллельно назначают инъекции препаратов висмута.

Препараты висмута (бийохинол, бисмоверол). Спектр их действия ограничен бледной трепонемой. Применяются в настоящее время редко, имеют вспомогательное значение. По активности уступают бензилпенициллину.

Механизм трепонемостатического действия связан с угнетением ферментов, содержащих сульфгидрильные группы. При их применении возможно развитие побочных эффектов, таких как гингивит, стоматит, нефропатия.

Бийохинол (Вiiochinolum) - 8% взвесь йодвисмута хинина в нейтрализованном персиковом масле. Вводят внутримышечно, предварительно убедившись, что игла не попала в кровеносный сосуд (двухмоментно). Перед введением препарата флакон подогревают до 40°С, тщательно взбалтывают. Взрослым вводят 2-3 мл 1 раз в 2-3 дня, на курс 40-50 мл.

Форма выпуска: во флаконах оранжевого стекла по 100 мл.

Бисмоверол (Bismoverolum) - 7% взвесь основной висмутовой соли моновисмутвинной кислоты в персиковом или оливковом масле. Препарат готовят к применению так же как и бийохинол. Вводят внутримышечно двухмоментно, взрослым по 1,5 мл 2 раза в неделю, на курс 16-20 мл.

Форма выпуска: во флаконах по 100 мл.

Пентабисмол исключен из номенклатуры лекарственных средств.

Калия йодид - применяется в поздних стадиях сифилиса для ускорения рассасывания гумм.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав