АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ванкомицин (Vancomycinum)

Трициклический гликопептидный антибиотик, продуцируемый Amycolatopsis orientalis.

Применяют в/в (капельно) и внутрь. При в/в введении терапевтические концентрации в крови поддерживаются 8-10 ч, Т½ – 1-8 ч, характеризуется способностью быстро проникать в органы и ткани.

Так как ванкомицин помимо парентерального введения назначается и внутрь, он находит применение также при псевдомембранозном колите, острых и хронических заболеваниях печени (в том числе печеночной энцефалопатии).

Тейкопланин (teicoplaninum).

Антибиотик, выделенный из культуры Actinoplanes teichomyceticus.

Эффективнее по сравнению с ванкомицином в отношении золотистого стафилококка, стрептококков и энтерококков, но уступает в отношении коагулазоотрицательных стафилококков.

Назначают в/в (капельно) или в/м. После в/м введения хорошо всасывается, очень медленно проникает в органы и ткани. Имеет более длительный Т½ из плазмы крови (40-150 ч.).

Реже вызывает побочные эффекты.

Применение:

- особо тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные в основном золотистым (MRSA) и коагулазоотрицательными стафилококками, энтерококками и пневмококками, нечувствительными к пенициллинам, цефалоспоринам и другим антибиотикам: сепсис, эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, остеомиелит, менингит, перитонит, инфекции кожи;

-лечение псевдомембранозного колита (внутрь, при неэффективности метронидазола);

-профилактика послеоперационных инфекций (преимущественно в сердечно-сосудистой хирургии и ортопедии).

Побочные эффекты:

-диспепсические явления;

-аллергические реакции;

-в редких случаях ото- и нефротоксическое действие;

-после в/в введения – тромбофлебит, васкулит, лихорадка, нейтропения, тромбоцитопения;

-при быстром (в/в) введении – артериальная гипотензия, чувство жжения, покраснение верхней части тела, боль и мышечные спазмы в области спины и груди.

Противопоказания:

-неврит слухового нерва;

-почечная недостаточность;

-I триместр беременности.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 489 | Нарушение авторских прав