Причины развития устойчивости микроорганизмов
• Необоснованное назначение антибактериальных препаратов.
Абсолютным показанием для назначения антибактериального препарата является документированная или предполагаемая инфекция. Наиболее часто распространенная ошибка в амбулаторной практике (30-70% случаев) – назначение антибиотиков при вирусных инфекциях.
• Ошибки в выборе антибактериальных препаратов. Антибиотик должен выбираться с учетом следующих основных критериев: спектр антимикробной активности препарата in vitro, региональный уровень резистентности возбудителей к антибиотику, доказанная эффективность в клинических исследованиях.
• Ошибки в выборе режима дозирования препарата. Если доза антибиотика недостаточна и не создает в крови и тканях определенную концентрацию препарата, которая подавляет жизнедеятельность микроорганизмов, то это не только неэффективно, но и является реальной предпосылкой к развитию резистентности. Неправильный выбор интеравалов между введениями антибактериальных препаратов обусловлен неосведомленностью практических врачей о некоторых фармакодинамических и фармакокинетических особенностях препаратов, которые должны определять режим дозирования.
• Ошибки комбинированного назначения антибиотиков. В современной ситуации при наличии огромного арсенала высокоэффективных антибактериальных препаратов широкого спектра дествия показания к комбинированной антибиотикотерапии значительно сужены и приоритет в лечении многих инфекций остается за монотерапией.
• Ошибки, связанные с длительностью антибиотикотерапии. В настоящее время в некоторых случаях проводится необоснованно длительная антибиотикотерапия у детей. Такая ошибочная тактика обусловлена прежде всего недостаточным пониманием цели самой антибиотикотерапии, которая сводится в первую очередь к эрадикации возбудителя или подавлению его дальнейшего роста.
• Социальная проблема неадекватного доступа к лекарствам. На рынке появляются некачественные, но дешевые препараты. В результате быстро развивается резистентность к ним, и как следствие, пролонгирование времени болезни.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 559 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |
|