АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Схема 1. Критерии тяжести острого панкреатита APACHE-II
А. Показатель острых оридиологических нарушений
| выше нормы
|
| ниже нормы
| Физиологические показатели
| +4
| +3
| +2
| +1
|
| +1
| +2
| +3
| +4
| 1. Ректальная температура, °C
| >41
| 39 - 40,9
|
| 38,5 - 38,9
| 36 - 38,4
| 34 - 35,9
| 32 - 33,9
| 30 - 31,9
| < 29,9
| 2. Среднее АД, мм рт.ст.
| >160
| 130-159
| 110-129
|
| 70-109
|
| 50-69
|
| <49
| 3. ЧСС
| >180
| 140-179
| 110-139
|
| 70-109
|
| 55-69
| 40-54
| <39
| 4. Частота дыханий
(независимо от вентиляции)
| >50
| 35-49
|
| 25-34
| 12-24
| 10-11
| 6-9
|
| <5
| 5. Оксигенация A-aDO2 или PaO2 (мм рт.ст.) a FIO2 < 0,5 значение A-aDO2
| >500
| 350-499
| 200-349
|
| <200
|
|
|
|
| b FIO2 < 0,5 только PaO2
|
|
|
|
| PO2 >70
| PO2 61-70
|
| PO2 55-60
| PO2 <55
| 6. рН артериальной крови
| >7,7
| 7,6-7,69
|
| 7,5-7,59
| 7,33-7,49
|
| 7,25-7,32
| 7,15-7,24
| <7,15
| 7. Na+ сыворотки, ммоль/л
| >180
| 160-179
| 155-159
| 150-154
| 130-149
|
| 120-129
| 111-119
| <110
| 8. K+ сыворотки, ммоль/л
| >7
| 6-6.9
|
| 5.5-5.9
| 3.5-5.4
| 3-3.4
| 2.5-2.9
|
| <2.5
| 9. Креатинин сыворотки, мг%
(Удвоить значение для острой почечной недостаточности)
| >3,5
| 2-3,4
| 1,5-1,9
|
| 0,6-1,4
|
| <0,6
|
|
| 10. Гематокрит, %
| >60
|
| 50-59,9
| 46-49,9
| 30-45,9
|
| 20-29,9
|
| <20
| 11. Лейкоциты, в мм3
| >40
|
| 20-39,9
| 15-19.9
| 3-14.9
|
| 1-29
|
| <1
| 12. Показатель шкалы комы Глазго (GCS)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| А. Суммарный показатель острых физиологических изменений (APS).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| HCO2 сыворотки (в венозной крови, ммоль/л) (Не рекомендуется, Используется при отсутствии газов артериальной крови)
| >52
| 41-51,9
|
| 32-40,9
| 22-31,9
|
| 18-21,9
| 15-17,9
| <15
| Примечание: FIO2 - содержание кислорода во вдыхаемом воздухе; A-aDO2 - альвеолярно-артериальное различие парциального напряжения кислорода.
|
B. Возрастной показатель
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|