АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оценка экзокринной недостаточности

Прочитайте:
  1. A. оценка
  2. A. Повторная оценка.
  3. Cредства терапии сердечной недостаточности. Препараты для выписывания
  4. III. Качественная оценка эпидемического процесса
  5. VIII. Оценка качества работы лечебно-профилактической организации по иммунопрофилактике
  6. Анализ и оценка полученных результатов
  7. Анализ и оценка рисков.
  8. Анатомия экзокринной части поджелудочной железы
  9. Больной 70 лет, умер от ревматического порока митрального клапана сердца, осложнившегося развитием хронической сердечно-сосудистой недостаточности.
  10. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза молока.

Клиническим признаком экзокринной недостаточности является стеатореяДругими клиническими симптомами внутрисекреторной недостаточности при ХП будут болевой синдром, метеоризм и потеря массы тела.

Для лабораторной диагностики экзокринной недостаточности были предложены ряд методик, которые разделяют на прямые и косвенные (непрямые). Непрямые методы оценки панкреатической секреции более просты и менее затратны. Наиболее распространенными из них являются:

1) количественное определение панкреатических ферментов (химотрипсин, эластаза-1) в кале,

2) количественное определение жира в кале (72 часовой тест),

3) 13С – дыхательный тест с триглицеридами.

Определение эластазы-1 в кале является наиболее распространенным клиническим методом оценки состояния внешнесекреторной активности ПЖ. При содержании эластазы более 200 мкг/г – делается вывод об отсутствии первичной экзокринной недостаточности (истинной, за счет снижения выработки самой ПЖ ферментов до уровня 5–10 % от физиологической нормы); в случае снижения уровня эластазы менее 200 мкг/г диагностируется первичная экзокринная недостаточность (0–100 мкг/г – тяжелая; 101–200 – средняя или легкая).

Функциональные методы исследования ПЖ для диагностики ХП используются, как правило, при неопределенных результатах визуализационных методов.


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 393 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)