Занятию
Используя базовый уровень знаний и навыков, освоить теоретические знания и практические навыки, которые обеспечат овладение практически ориентированными задачами в следующих объемах:
1. Обследования больного для определения клинического течения и возможных осложнений заболевания (опрос больного, физикальное обследование, в том числе — выявление патогномоничных симптомов).
2. Обоснование и формирование предварительного диагноза.
3. Формирование диагностической программы и анализ результатов дополнительного обследования.
4. Формирование перечня заболеваний для дифференциальной диагностики и ее проведение.
5. Формирование клинического диагноза.
6. Формирование лечебной программы.
7. Обоснование и формирование перечня мероприятий для профилактики послеоперационных осложнений.
Программа самостоятельной подготовки к практическому занятию:
1. Актуальность проблемы заболеваний, которые относятся к острому воспалительному абдоминальному синдрому.
2. Перечень заболеваний, которые относятся к острому воспалительному абдоминальному синдрому.
3. Причины и механизмы развития желчнокаменной болезни.
4. Классификация желчнокаменной болезни.
5. Общие принципы лабораторной и инструментальной диагностики желчнокаменной болезни.
6. Основные принципы лечения желчнокаменной болезни.
7. Клинические проявления (жалобы, анамнез, данные физикального обследования больного) острого холецистита.
8. Осложнения острого холецистита.
9. Принципы диагностики и объем данных, необходимых для обоснования предварительного диагноза холецистита.
10. Принципы формирования клинического диагноза острого холецистита.
11. Обоснование лечебно-профилактической программы при остром холецистите.
Практичные навыки, которые закреплены за учебным элементом:
1. Определение патогномоничных симптомов острого холецистита (Мерфи, Кера, Ортнера, Мюсси, Щеткина-Блюмберга).
2. Анализ клинических показателей крови, мочи, биохимического анализа крови и коагулограммы.
1. Определение патогномоничных симптомов острого холецистита:
∙ симптом Мерфи — глубокая пальпация в проекции желчного пузыря вызывает сильную боль при вдохе, которая нередко не дает больному возможности сделать из-за этого глубокий вдох;
∙ симптом Кера — болезненность при пальпации в правом подреберье в точке Кера, резко усиливающаяся на вдохе;
∙ симптом Ортнера — боль при покалачивании внутренним краем кисти по реберной дуге;
∙ симптом Мюсси — болезненность при надавливании на точку Мюсси (находится между проекциями на кожу ножек правой грудино-сосцевидной мышцы);
∙ локальный симптом Щеткина-Блюмберга — резкое усиление боли в правом подреберье при быстром отнятии пальпируемой руки с брюшной стенки после надавливания.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 504 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|