АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационные задачи. 1. В приемное отделение больницы доставлен больной 47 лет

1. В приемное отделение больницы доставлен больной 47 лет. Час назад сбит машиной. Состояние тяжелое. Заторможен, пульс 104 уд. в мин. АД 100/60 мм рт. ст. В средней трети правого бедpa деформация, кровоподтек, болезненность при пальпации. Ваш предварительный диагноз? Ваши действия?

2. Вы врач поликлинического отделения. Доставлен больной с жалобами на боль в левом плечевом суставе. Объективно: кон­туры сустава сглажены, активные и пассивные движения в су­ставе резко ограничены, болезненны. Ваш диагноз? Ваши дейст­вия?

3. У больного обширный кровоподтек в области правого ко­ленного сустава. Движения в суставе ограничены, болезненны, надколенник баллотирует. Предварительный диагноз? Какую не­обходимо оказать медицинскую помощь?

4. Человек прыгнул вниз головой в бассейн. Почувствовал резкие боли в области шеи. При обследовании выявлено: движе­ния в шейном отделе позвоночника ограничены, резко болезнен­ны. Предварительный диагноз? Как провести иммобилизацию ме­ста травмы?

5. При рентгенологическом исследовании у больного диагности­рован перелом диафиза обеих костей левого предплечья. Какие методы лечения применяют в этой ситуации?

6. Больной упал с высоты на ягодицы. Жалуется на боль в поясничном отделе позвоночника. Предварительный диагноз? Как транспортировать больного в лечебное учреждение?

7. Доставлен больной Н. Сбит машиной полчаса назад, на рентгенограммах диагностирован перелом костей таза, разрыв лонного сочленения. Какие дополнительные методы исследования необходимо применить в данной ситуации? Как лечить?

8. У больного закрытый перелом средней трети бедра и верх­ней трети голени. Какой метод лечения наиболее целесообразен в данной ситуации?

9. После наложения пораженному гипсовой повязки на пред­плечье и плечо (закрытый перелом костей предплечья) прошло 10 часов. Больной жалуется на сильную боль в области локтевого сустава. Пальцы кисти синюшные, отечные. Причина? Окажите

помощь.

10. Больная 40 лет сбита машиной, в результате чего получи­ла вывих правого плеча и перелом лучезапястного сустава в ти­пичном месте. Окажите помощь. Как вправлять вывих плеча?

11. Больной поступил в травматологический пункт с вывихом бедра. Расскажите клиническую картину и какой метод исполь­зуете.при вправлении вывиха?

12. Мужчина 32 лет сбит мотоциклом, в результате чего по­лучил перелом левой голени. Окажите первую помощь. Как транспортировать больного в лечебное учреждение?

13. Ребенок 5 лет доставлен в клинику с подозрением на пе­релом левого предплечья. Как подтвердить диагноз? Перечислите все методы исследования?

14. В клинике находятся два больных с осложненными пере­ломами. Назовите осложнения переломов?

15. Больной поступил в клинику с переломом плеча. Можно ли фиксировать этот перелом шиной' Дитерихса?

16. Доставлен больной 32 лет с переломом левой ключицы. На­зовите способы лечения этого больного?

17. В травматологическом отделении госпитализирован боль­ной с ложным суставом. Причины образования и методы лечения. Можно ли использовать аппарат Илизарова для лечения ложных суставов?

18. В хирургическую клинику доставлен больной с закрытым переломом плеча и открытым переломом бедра. Назовите основ­ные методы лечения переломов?

Ответ: фиксационный, экстензионный, внеочаговый, компресси" онно-дистракцнонный, хирургический.

На остальные вопросы студент отвечает самостоятельно.

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Григорян А. В. Руководство к практическим занятиям по общей хирур­гии. М., 1976, с. И»—167.

2. Гостищев В. К. Руководство к практическим занятиям по общей хирур­гии. М., «Медицина», 1987, с. t83— W.

3. Стручков В. И. Общая хирургия. М., 1983, с. 274—325.

Дополнительная:

Батанский Ю. С., Бенюмов В. М., Булаенко И. П. и др. Хирургия. Киев, 1986, с. 154—172.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 1196 | Нарушение авторских прав