АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Радиационный канцерогенез

Радиация, неважно из какого источника (ультрафиолетовое излучение солнечного света, рентгеновские лучи, деление ядер, радионуклиды) является установленным канцерогеном. Незащищенные шахтеры, добывающие радиоактивные элементы, в 10 раз чаще заболевают раком легкого. Наблюдение за выжившими после атомной бомбардировки Хиросимы и Нагасаки выявило значительное повышение частоты развития лейкемий, особенно острого и хронического миелолейкоза, по прошествии среднего латентного периода, составившего около 7 лет, а также увеличение смертности от раков щитовидной, молочной желез, толстой кишки и легкого. Авария на Чернобыльской АЭС в бывшем Советском Союзе продолжает собирать свою дань в виде высокой частоты развития злокачественных опухолей в пораженных областях. Облучение головы и шеи с лечебной целью может привести к развитию папиллярного рака щитовидной железы спустя годы. Канцерогенные свойства ионизирующей радиации связаны с ее мутагенным эффектом; она вызывает разрывы хромосом, транслокации, и, реже, точечные мутации. Биологически, разрывы двухцепочечной ДНК являются наиболее важной формой повреждения ДНК, вызываемой радиацией. Также установлено, что нелетальные дозы радиации могут привести к геномной нестабильности, способствующей канцерогенезу.

Канцерогенный эффект ультрафиолетового излучения заслуживает специального упоминания, поскольку подчеркивает важность репарации ДНК в канцерогенезе. Естественное ультрафиолетовое солнечное излучение может приводить к развитию злокачественных опухолей кожи (меланомы, плоскоклеточные раки, базальноклеточные раки). Наибольшему риску подвержены люди со светлой кожей, живущие в местах, подобных Австралии и Новой Зеландии, которые получают много солнечного света. Развитие раков кожи (кроме меланомы) зависит от общей накопленной дозы полученного ультрафиолетового излучения, в то время как развитие меланом зависит от интенсивности отдельных экспозиций – как случается при принятии солнечных ванн. Ультрафиолетовое излучение имеет несколько биологических эффектов на клетки. Особенно значима для канцерогенеза способность повреждать ДНК путем образования пиримидиновых димеров. Этот тип повреждения ДНК восстанавливается эксцизионным путем репарации*. При интенсивном действии ультрафиолетовой радиации системы репарации могут быть подавлены, в результате развивается рак. Как было сказано выше, у пациентов с пигментной ксеродермой нарушен механизм эксцизионной репарации. Как и следовало ожидать, у них очень высокая предрасположенность к развитию злокачественных опухолей кожи.

КРАТКАЯ СВОДКА

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 764 | Нарушение авторских прав