АНАМНЕЗ. 1. Синдром + ткани.Доброкачественные опухоли часто не вызывают никаких жалоб и нередко обнаруживаются случайно
1. Синдром + ткани. Доброкачественные опухоли часто не вызывают никаких жалоб и нередко обнаруживаются случайно. Рост их медленный. Доброкачественные опухоли внутренних органов (средостения, желудочно-кишечного тракта и др.) проявляются только симптомами механического нарушения функции этих органов (сдавление пищевода, сдавление трахеи при опухолях средостения, сдавление кишечника при опухолях кишечника и забрюшинного пространства и т.д.).
Общее состояние при доброкачественных опухолях в большинстве случаев не страдает. При обследовании поверхностно расположенных опухолей обращает на себя внимание округлость формы или долчатость строения. Опухоль подвижна, не спаяна с окружающими тканями, консистенция ее может быть различной, регионарные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.
Если больной указывает на затрудненное прохождение пищи по пищеводу, кашель с мокротой, содержащей примесь крови, кровянистые выделения из влагалища, кровь в моче, запоры, кровь и слизь в кале, то такой анамнез должен насторожить врача в отношении рака. При легочной патологии всегда должны настораживать частые пневмонии у людей старше 50 лет, особенно в летнее время, когда исключаются простудные моменты. Так часто начинается рак легкого. Особенно тщательно должен быть собран анамнез у больных с хроническими заболеваниями – язвы желудка, пневмосклерозы, мастопатии, эрозии шейки матки и т.д. Изменение течения заболевания и появление новых признаков говорят о развитии рака на фоне хронического процесса. Разберем, например, изменение симптомов при малигнизации язвы желудка.
1. При малигнизации исчезают периодические боли, связанные с приемом пищи – боли не интенсивные, постоянные. Не отмечается сезонности боли, не усиливаются от применения острой пищи.
2. Отрыжка кислым содержимым сменяется на отрыжку с тухлым запахом.
3. Если ранее аппетит был нормальныи или повышенным, то при малигнизации он снижен или отвращение к еде.
4. Раньше склонность к запорам, при раке – склонность к поносу.
5. Так же происходят изменения кислотности, обнаруживается молочная кислота в желудочном содержимом, изменяется гастроскопическая и рентгенологическая картина.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 426 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|