АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиника синдрома гипотиреоза

Прочитайте:
  1. D. Лечение субклинического гипотиреоза
  2. E. ДВС-синдрома
  3. II. Устранение болевого синдрома.
  4. VII. Попередній синдромальний діагноз (обгрунтування).
  5. Абсцесс дугласова пространства. Причины, клиника, диагностика, лечение.
  6. Абсцесс, флегмона: определение, клиника, диагностика, лечение
  7. Аденоиды. Гипертрофия нёбных миндалин. Клиника. Диагностика. Лечение
  8. Аденома предстательной железы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика
  9. Алгоритм дифференциальной диагностики диарейного синдрома
  10. Анальная трещина, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

Симптомы:

- Общая слабость, утомляемость, сонливость

- Плохая переносимость холода, иногда снижение температуры тела

- Снижение памяти и интереса к окружающему

- Сухая кожа, «тусклый, безжизненный» цвет волос

- Повышенная масса тела при сниженном аппетите

- Низкий, «хриплый» голос

- Запор

- Нарушения менструальной функции (меноррагия, олигоменрея, аменорея)

- Парестезии и часто проявления карпального туннельного синдрома

- Артралгия

- Отечность, периообитальный отек, микседематозный полисерозит

- Лакторея

- Депрессия

Данные лабораторных и инструментальных исследований

- Гипохромная анемия, повышенное СОЭ, относительный лимфоцитоз

- По данным ЭКГ: брадикардия, снижение вольтажа зубцов и всего комплекса QRS

- Гиперхолестеринемия, гиперлипидемия

- Протеинурия

- Гиперпролактинемия

- Повышение ТТГ, снижение Т4 и Т3 (общих и свободных фракций)

Лечение синдрома гипотиреоза

Заместительная терапия

 

Трийодтиронин

Тироксин

Тиреокомб (70 мкг тироксина, 10 мкг трийодтиронина и 150 мкг калия йодида)

Тиреотом (10 мкг лиотиронина и 40 мкг L-тироксина) и тиреотом форте (30 мкг лиотиронина и 120 мкг L-тироксина)

Препарат выбора – L-тироксин для взрослых 1,7 мкг/кг массы тела для детей – до 4 мкг/кг массы тела

Пожилые больные и больные с поражением сердечно-сосудистой системы: лечение начинают с малых доз 25-50 мкг/сут с увеличением дозы до адекватной с интервалом 6-8 недель

Эффективность лечения оценивается по редукции клинической симптоматики, нормализации показателей липидного обмена, данных ЭКГ, уровня ТТГ, Т3, Т4. Критерий – уровень ТТГ в пределах нормы.

Актуальные проблемы тиреоидологии:

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 477 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)