АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

VII. Попередній синдромальний діагноз (обгрунтування)

Куратор повинен вибрати з викладеного вище матеріалу скарги, дані анамнезу захворювання і життя, виявлені відхилення в об'єктивному статусі, які дають можливість сформувати гіпотезу про наявність у дитини порушень зі сторони конкретних органів чи систем. Згрупувати виявлені симптоми в синдроми і зробити висновок про пошкодження органа або системи органів.

На основі скарг хворого, даних анамнезу захворювання та життя, об'єктивного обстеження (перерахувати конкретно всі дані, що стосуються обгрунтування) куратор обґрунтовує ймовірність ураження певного органу чи системи; групує симптоми в синдроми, виділяє провідний (чи провідні) синдром (синдроми), і другорядні (див. додаток 11, 12).

VIII. План обстеження хворого.

Перерахувати лабораторні та інструментальні дослідження, які необхідні для виявлення локалізації ушкодження і підтвердження кінцевого діагнозу. Всі призначення деталізувати (конкретно вказати показники, які потрібно визначити).

Описати відхилення, які очікує отримати куратор для підтвердження гіпотези про дане захворювання.

IX. Результати додаткових методів обстеження та їх
інтерпретація.

Наводяться результати загальноклінічних (загальний аналіз крові, сечі, кал на яйця глистів, шкребок на ентеробіоз); біохімічних, бактерологічних (посів сечі, харкотиння, крові, калу, визначення чутливості до антибіотиків), імунологічні дослідження в динаміці захворювання з вказанням дати забору аналізу.

Наводяться результати інструментальних та інших методів обстеження (електро- і фонокардіограм, ультразвуковогодослідження, ренгенографії, електроенцефалографії, комп'ютерної томографії, сканування, бронхоскопії, цистоскопії, езофагофіброгастродуоденоскопії, тощо) з схематичним зображенням отриманих результатів. Висновки лікарів-спеціалістів.

Вказати висновки щодо проведених досліджень з інтерпретацією виявлених відхилень від норми (додатки 13, 14.15,16,17).

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 665 | Нарушение авторских прав