АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АВ блокады III степени (полные)

ЭКГ признаки АВ-блокады III степени:

1. полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов (атриовентрикулярная диссоциация)

2. регулярный желудочковый ритм.

При проксимальной форме АВ-блокады III степени эктопический водитель ритма расположен в АВ-соединении ниже места блокады. На ЭКГ выявляются следующие признаки:

1. Полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов (атриовентрикулярная диссоциация).

2. Интервалы P-P и R-R постоянны, на R-R больше, чем P-P.

3. Число желудочковых сокращений колеблется от 40 до 60 в минуту.

4. Комплексы QRS узкие.

Примечание: на рисунке представлена проксимальная АВ блокада III степени: видно разобщение синусового ритма (зубцы Р) и атриовентрикулярного (замещающего). Частота синусового ритма – 100 уд./мин, частота а-в ритма – 70 в минуту.

При дистальной (трифасцикулярной) форме АВ-блокады III степени источник экто-пического ритма желудочков расположен в одной из ветвей ножек пучка Гиса.

ЭКГ-признаками дистальной АВ-блокады III степени являются:

1. Полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов (атриовентрикулярная диссоциация).

2. Интервалы Р-Р и R-R постоянны, но R-R больше, чем Р-Р.

3. Число желудочковых сокращений не превышает 40-45 в мин.

4. Желудочковые комплексы QRS уширены и деформированы.

На рисунке ниже пример дистальной АВ-блокады III: Хорошо видны зубцы P и широкие деформированные комплексы QRS

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 495 | Нарушение авторских прав