АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Алгоритм помощи при преэклампсии легкой степени

Преэклампсия легкой степени: артериальное давление выше или равное 140/90 мм рт.ст., с нормализацией его через 6 часов отдыха.

Или повышение систолического давления более чем на 30мм рт.ст., диастолическое давление более чем на 15 мм рт.ст. от исходного (исходным считается давление, измеренное до 16 недель гестации).

Кто проводит амбулаторное наблюдение:

При выявлении ПЭ легкой степени на ФАП, беременную направляют для консультации к врачу акушеру-гинекологу.

Наблюдение проводит врач акушер-гинеколог.

Амбулаторное ведение:

1. Освобождение от работы.

2. Проведение обучения пациентки самостоятельному мониторингу основных признаков развития ПЭ: измерение АД, суточного диуреза.

3. Убедиться, что пациентка немедленно обратиться в стационар при появлении следующих жалоб: головная боль, расстройство зрения, внезапное появление отеков на лице, руках, повышение АД.

4. Учитывать транспортную возможность экстренной госпитализации. Беременная должна знать в какой стационар она должна быть госпитализирована.

5. Первичное лабораторное обследование: общий анализ мочи, суточная протеинурия, гемоглобин, число тромбоцитов, гематокрит, концентрация мочевины, КТГ плода.

6. Периодичность наблюдения беременной с ПЭ легкой степени: 1 раз в 3 дня.

При каждом посещении измеряется АД, определяется суточная протеинурия, проводится подсчет тромбоцитов.

Проводится мониторинг состояния плода: аускультация сердцебиения плода, КТГ.

7. Ведение беременной с ПЭ легкой степени:

- ограничение физической и психической нагрузки, отдых днем;

- питание без ограничения соли и воды, но пища не должна вызывать жажду, быть с повышенным содержанием белковых продуктов.

8. При прогрессирующем течении ПЭ требуется госпитализация.

9. При проживании в сельской местности, отсутствии наблюдения амбулаторного врачом акушером-гинекологом, отсутствии близко расположенного акушерского стационара II уровня – госпитализация для обследования и наблюдения в дородовое отделение акушерского стационара II уровня.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 678 | Нарушение авторских прав