АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Помощь во время судорог

Прочитайте:
  1. D. Управление потоком крови с помощью аорты и промывание органов
  2. F. Воздействие на точки с помощью надавливания
  3. I. ЧЕШСКИЕ ЗЕМЛИ В СРЕДНИЕ ВЕКА И РАННЕЕ НОВОЕ ВРЕМЯ (VI – КОНЕЦ XVIII в.)
  4. II. ЧЕШСКИЕ ЗЕМЛИ В НОВОЕ ВРЕМЯ (КОНЕЦ XVIII в.–1914 г.).
  5. L Сосудистая стенка становится шероховатой (фибрин эндотелия (в них застревают лейкоциты), лейкоциты фиксируются у сосудистой стенки с помощью цитоплазматических мостиков.
  6. АГ и синдром обструктивного апноэ во время сна
  7. АКТИВИРОВАННОЕ ЧАСТИЧНОЕ ТРОМБОПЛАСТИНОВОЕ ВРЕМЯ (АЧТВ)
  8. Акушерская помощь при неправильных позициях и положениях плода
  9. Акушерская помощь при неправильных расположениях головы плода
  10. Акушерская помощь при патологических родах

- Начать введение противосудорожных препаратов (после окончания приступа, при наличии в/в доступа - немедленно):

-

- магнезиальная терапия –

- нагрузочная доза - 4 г сухого вещества в разведении на 20 мл в/в в течение 5-10 минут

- если судороги повторились ввести 2 г в/в в течение 5 мин.

- поддерживающая доза – 1-2 г в/в инфузоматом (предпочтительнее) или в/в капельно

- ИЛИ – в отсутствие сульфата магния

- диазепам -

- нагрузочная доза – 10 мг в/в медленно в течение 2 мин.

- если судороги возобновились, повторить нагрузочную дозу

- поддерживающая доза – 40 мг диазепама в 400 мл раствора для поддержания женщины в состоянии седации, но оставляя ее в сознании нельзя использовать более 100 мг диазепама в течение 24 часов

- Подготовьте оборудование (воздуховоды, отсос, маску и мешок, кислород) и дайте кислород со скоростью 4-6 л в минуту.

- Защитите женщину от повреждений, но не удерживайте ее активно.

- Уложите женщину на левый бок для уменьшения риска аспирации желудочного содержимого, рвотных масс и крови.

- После судорог очистите отсосом ротовую полость и гортань при необходимости.

- Основной метод лечения эклампсии – родоразрешение, однако в начале необходимо стабилизировать состояние женщины.

- После припадка судорог последует повышение АД, в таком случае в/в вводят Гидролазин.

- Для оценки диуреза в мочевой пузырь вводят катетер.

- В случае олигурии под контролем ЦВД проводят инфузионную терапию. Затем принимают решение о родоразрешении.

- Интенсивную терапию продолжают 2-6 часов до 24 часов. В дальнейшем после родоразрешения продолжают 3-5 дней.

-

Прогноз.

При эффективно проводимой терапии прогноз благоприятный для матери.

 

РАЗДЕЛ 5. КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, В РОДАХ, ПОСЛЕДОВОМ И РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДАХ.

 

 

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 603 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)