 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Тема 7. Физиотерапия заболеваний нервов лица и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)Задача № 1 При неврите лицевого нерва М 79.2Х в острую стадию назначают ИК-лазеромагнитотерапию, облучение низкоинтенсивным лазером, Пайлер-свет, УФО, УВЧ-терапию, микроволновую терапию, магнитотерапию, гальванизацию воротниковой области; в восстановительный период – электромиостимуляцию, ИК-облучение, парафинотерапию, лекарственный электрофорез, УЗ, УФФ. Задача № 2 При невралгии тройничного нерва в период обострения показано: ИК-облучение, УВЧ-терапия, облучение низкоинтенсивным лазером, Пайлер-свет, ИК-лазеромагнитотерапия, УФО, УВЧ-индуктотермия, магнитотерапия, электросон, транскраниальная электроанальгезия. Задача № 3 1. Для обезболивания и снятия отека. 2. УВЧ-терапия. Лечебный фактор: переменное электрическое поле ультравысокой частоты 27,12 МГц (λ=11,05 м) и 46,68 МГц (λ=7,37 м) непрерывное или импульсное. Аппаратура: УВЧ-5-2 «Минитерм», УВЧ-5 «Устье», «Экран-2», Megatherm. Доза: нетепловая (атермическая), слаботепловая (олиготермическая), тепловая (термическая). Конденсаторные пластины располагают поперечно, под углом или продольно относительно патологического очага. Суммарный воздушный зазор от кожи не должен превышать 6 см. Возможно проведение процедуры через одежду, сухие повязки, металлические конструкции в полости рта. Время воздействия до 10'. Курс острый процесс – до 5 процедур, хронический процесс –5-10 процедур, ежедневно или через день. 3. «Минитерм», Пайлер-свет, ОКУФ-5, Электросон. 4. Электрофорез местноанестезирующих средств (новокаин, тримекаин, лидокаин), ДДТ или диадинамофорез; амплипульстерапия или амплипульсфорез; флюктуоризация или флюктуофорез анестетиков с целью болеутоляющего действия, стимуляции микроциркуляции и трофики (методики 12, 13, 14, 15). УЗ-терапию или УФФ анальгина, кортикостероидов по методике 16. ЧЭНС, дарсонвализацию, ультратонтерапию для обезболивания, нормализации процессов возбуждения, активизации микроциркуляции и трофики, противовоспалительного действия (методики 18, 22, 28). 5. Направление в физиокабинет Петров К.А, 40 лет Диагноз: невралгия тройничного нерва, период обострения. На УВЧ-терапию на область лица по 10 минут ежедневно курсом 10 процедур. Дата Врач: Задача № 4 1. Для уменьшения отека, снятия воспаления и боли. 2. Лечебный фактор: импульсный переменный ток высокой частоты (110 КГц при местном и 440 КГц при общем воздействии), высокого напряжения (20 КВ) и малой силы (0,02 мА). Импульсы переменного тока, амплитуда которых постепенно нарастает и спадает, следуют друг за другом 50 или 100 раз в секунду. Аппаратура: Искра-3, Импульс-1, Корона-М. Расположение электродов: стабильное или лабильное. Методики: контактная (тихим разрядом) или дистанционная (искровая). Интенсивность разряда: малая, средняя, большая. Время воздействия – 3-5' при дистанционном и 10-15' при контактном воздействии. Количество процедур – 2-10 ежедневно или через день. 3. TENS, Искра-1, Тонус-1М. 4. Дарсонвализацию, ДДТ, амплипульстерапию. 5. Направление в физиокабинет Ф., 22 года Диагноз: Неврит ветвей тройничного нерва, подострая стадия. На дарсонвализацию на область лица по 3 минуты дистанционно, через день курсом 5 процедур. На амплипульсфорез 0,5 % раствором лидокаина на щечную область на 10 минут ежедневно курсом 8 процедур. На ДДТ на область болевых точек на 15 минут ежедневно курсом 10 процедур. Дата Врач: Задача № 5 При остром артрите ВНЧС для снятия выраженного отека и припухлости назначают УВЧ в атермической дозе 10 минут, 3-5 процедур ежедневно (противопоказание – сахарный диабет) или магнитотерапия 10 минут 10-12 воздействий ежедневно или через день в сочетании с УФО по индивидуальной схеме. Задача № 6 Для снятия выраженного отека и припухлости при ревматоидном артрите ВНЧС УВЧ-индуктотермию чередуют с электрофорезом салициловой кислоты, гистамина. Задача № 7 1. Врач назначил УВЧ с целью снятия воспаления и боли. 2. УВЧ-терапия. Лечебный фактор: переменное электрическое поле ультравысокой частоты 27,12 МГц (λ=11,05 м) и 46,68 МГц (λ=7,37 м) непрерывное или импульсное. Аппаратура: УВЧ-5-2 «Минитерм», УВЧ-5 «Устье», «Экран-2», Megatherm. Доза: нетепловая (атермическая), слаботепловая (олиготермическая), тепловая (термическая). Конденсаторные пластины располагают поперечно, под углом или продольно относительно патологического очага. Суммарный воздушный зазор от кожи не должен превышать 6 см. Возможно проведение процедуры через одежду, сухие повязки, металлические конструкции в полости рта. Время воздействия до 10'. Курс острый процесс – до 5 процедур, хронический процесс –5-10 процедур, ежедневно или через день. 3. При остром артрите применяют физиотерапевтические методы: УВЧ-терапию, микроволновую терапию, магнитотерапию с целью противовоспалительного, спазмолитического, болеутоляющего, трофического действия; КУФ, Пайлер-свет, низкоинтенсивное ЛИ, ИК-лазеромагнитотерапию для противовоспалительного, противоотечного, рассасывающего действия; Флюктуоризацию с целью нормализации мышечного тонуса, спазмолитического, обезболивающего, противовоспалительного действия, активизации микроциркуляции и трофики сустава; ЧЭНС, дарсонвализацию, ультратонтерапию для обезболивающего эффекта, улучшения кровообращения в области воздействия. 4. Направление в физиокабинет Кондратьев А. Х., 22 года Диагноз: Артрит височно-нижнечелюстного сустава (М19.0Х). УВЧ-терапия на область правого и левого височно-нижнечелюстного сустава по 8 минут ежедневно курсом 4 процедуры. КУФ местно по основной схеме. УФФ гидрокортизона на область правого и левого височно-нижнечелюстного сустава по 10 минут ежедневно курсом 7 процедур. Дата Подпись врача Ответы на тесты (входной контроль)
Ответы на тесты (итоговый контроль) Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1543 | Нарушение авторских прав |