АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Синдромы ОХ

Клиническая картина слагается из следующих синдромов:

Болевой – постоянная боль в правом подреберье и эпигастрии, может иррадиировать в правое плечо, лопатку, иногда в область сердца

Диспептический – тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения

Воспалительный – лейкоцитоз со сдвигом формулы, субфебрильная температура; при деструктивных формах – может принимать гектический характер, либо нормализоваться – симптом «токсических ножниц»

Перитонеальный – при переходе воспаления на брюшину выявляется защитное напряжение мышц, положительные перитонеальные симптомы.

Специфические симптомы заболевания:

Партюрье – пальпируемый увеличенный болезненный желчный пузырь;

Кера – боль на высоте вдоха при пальпации правого подреберья;

Мерфи – непроизвольная задержка дыхания на вдохе при пальпации правого подреберья;

Ортнера-Грекова – болезненность при поколачивании правой реберной дуги ребром ладони;

Мюсси-Георгиевского (френикус-симптом) – болезненность при надавливании пальцем между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

Частота выявления перечисленных симптомов неодинакова, она зависит от характера морфологических изменений в ЖП и перехода воспаления на брюшину.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 484 | Нарушение авторских прав