АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОХ у детей и подростков

Возникает чрезвычайно редко (0,13-0,22%) по сравнению с взрослой популяцией. В соответствии с обзором Friesen C., Roberts C. (1989) 693 случаев ОХ у детей и подростков, распределение по возрасту носило следующий характер: 9,8% (0-1 год); 4,5% (1-5 лет), 14,5% (6-10 лет), и 71,5% (11-20 лет). Основные причины ОХ у детей носят иной характер, нежели у взрослых, и включают хронические гемолитические состояния, врожденные мальформации, парентеральное питание и синдром короткой кишки. Бескаменный ОХ у детей имеет различные причины, наиболее часто – ожоги, обменные нарушения, в послеоперационном периоде после обширных операций и трансплантации костного мозга; встречается довольно редко и составляет 2-15% всех случаев ОХ у детей.

Диагностика ОХ аналогичная таковой у взрослых. Диагноз ставится на основании клинических данных (боль в правом подреберье, защитное напряжение мышц, тошнота), проявлений воспалительного синдрома (повышение температуры тела, лейкоцитоз) и характерных УЗ-данных.

Лечение ОХ у детей заключается в голодании, инфузионной терапии и внутривенном введении антибиотиков; лечение должно сопровождаться выполнением контрольных УЗ-исследований в динамике. Вследствие того, что вероятность прогрессирования ОХ и развития тяжелых форм у детей достаточно велика, в ряде случаев может быть показана экстренная операция.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 333 | Нарушение авторских прав