АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хроническая аневризма сердца (ХАС)

ХАС диагностируется на основе следующих клинических проявлений:

1) В прекардиальной области над аневризмой видно и пальпируется разлитая пульсация,

2) Иногда над этой областью выслушивается грубый систоло-диастолический шум, связанный с завихрениями крови в полости выпячивания,

З) Перкуторно можно очертить это выпячивание,

4) Главным в клинической картине ХАС является нарастающая сердечная недостаточность, которая развивается в начале по левожелудочко-вому типу, а в последующем - по типу тотальной сердечной недостаточности,

5) Нередко ХАС протекает с разнообразными видами аритмий,

6) Обнаруживается "застывший тип" ЭКГ - сохраняются зубцы Q, снижение или отсутствие R и монофазная кривая, характерная для острого периода заболевания, а также отрицательный зубец Т. Эти изменения регистрируются в соответствующих для данной локализации отведениях,

7) Рентгенологически можно увидеть аневризматическое выпячивание, его выбухание во время систолы (парадоксальная пульсация),

8) Рентгенокимография показывает отсутствие зубцов по контуру выпячивания,

9) Аневризма может быть зарегистрирована методом эхокардиографии, вентрикулографии, рентгеноизотопного сканирования.

ХАС приводит больного к потере трудоспособности и к летальному исходу. Так, на протяжении первых трех лет, умирают до 80% больных.

Осложнением ХАС может быть возникновение тромбоэмболий сосудов большого круга кровообращения.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 671 | Нарушение авторских прав