Клиника. Характерен внешний вид: дети пастозны, бледны, лицо одутловато, масса тела избыточная, тургор тканей и мышечный тонус снижены.Отмечается диспропорциональность
Характерен внешний вид: дети пастозны, бледны, лицо одутловато, масса тела избыточная, тургор тканей и мышечный тонус снижены.Отмечается диспропорциональность телосложения: короткие туловище и шея, длинные конечности. Дети апатичны, малоподвижны, не проявляют любознательности, отстают в развитии речи и статических функций. У них преобладают тормозные реакции. Все группы лимфоузлов увеличены, имеется гиперплазия миндалин и аденоидной ткани. Отмечается увеличение вилочковой железы, печени и селезенки, «капельное» срединное сердце, у некоторых – гипоплазия дуги аорты и ВПС. У 5% детей тимомегалия настолько резко выражена, что может вызвать синдром внутригрудной компрессии: появляются одышка, цианоз, кашель, тахикардия. Характерна склонность к повторным ОРВИ, отитам, коньюнктивитам и их длительному течению. Со стороны кожи возможны сухость, экзема. В крови - лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз и относительная нейтропения, гипогликемия, ацидоз.
Опасность ЛД у детей заключается в том, что при действии сильных раздражителей, наркозе, заболеваниях, а иногда при обычных медицинских манипуляциях может наступить обморок, коллапс, а иногда и внезапная смерть. Причина смерти – развитие острой надпочечниковой недостаточности.
Лечебные мероприятия при ЛД
Щадящий режим, исключение стрессовых ситуаций, профилактика инфекций, неспецифическая стимуляция защитных сил организма. Необходимо соблюдение режима дня, достаточное пребывание на свежем воздухе. Диета с ограничением легкоусвояемых углеводов, жиров, жидкости, соли. Общая калорийность пищи должна быть снижена на 10-15%. Показаны закаливающие и водные процедуры. Занятия физкультурой должны проводиться с постепенной нагрузкой. Все лечебные процедуры необходимо проводить осторожно.
Медикаментозная терапия назначается курсами 2 раза в год – весной и осенью: десенсибилизирующие средства, витамины А, группы В, С, пентоксил, элеутерококк, настойка женьшеня, дибазол, глицирам, алоэ.