АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Противоэпидемические мероприятия в очаге. Больного изолировать на 10 дней от момента появления сыпи

Прочитайте:
  1. I. Выписка из Приказа № 139 от 02.03.89. «О мероприятиях по снижению заболеваемости брюшным тифом и паратифами в стране»
  2. IX. Мероприятия по предупреждению случаев бешенства среди людей
  3. IX. Мероприятия по профилактике вакциноассоциированных случаев полиомиелита (ВАПП)
  4. V. Мероприятия в отношение больных или подозрительных на заболевание бешенством
  5. V. Мероприятия в очагах кори, краснухи и эпидемического паротита
  6. VII. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при регистрации случаев бешенства или подозрения на них среди людей
  7. VIII. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при ВИЧ-инфекции
  8. VIII. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при ВИЧ-инфекции
  9. XI.Мероприятия, направленные навыявление завоза дикогополиовируса, циркуляции дикого или вакцинородственныхполиовирусов
  10. XII. Мероприятия в случае завоза дикого полиовируса, выявлении циркуляции вакцинородственных полиовирусов

Больного изолировать на 10 дней от момента появления сыпи. Экстренное извещение в ГСЭН. В очаге лицам до 35 лет, неболевшим, не привитым и однократно привитым против кори, введение вакцины против кори в течение 72 часов и медицинское наблюдение 21 день. Если в очаге определена напряженность противокоревого иммунитета у контактных, то при титре ниже, чем 1:10 в РПГА тоже привить этих контактных лиц. Всех лихорадящих, с подозрением на корь обследовать (ИФА)

КРАСНУХА

У ребенка 6 лет на фоне температуры 37,2° появилась сыпь на всех участках тела. В группе детского сада, который посещает ребенок, несколько детей уже лечатся с подобной симптоматикой. На дом вызван участковый врач.

При осмотре: состояние больного мало нарушено, активный, температура 37,3°, имеется небольшая заложенность носа, пальпируются увеличенные все группы лимфатических узлов (0,5-1 см), увеличены затылочные, заднешейные, над- и подключичные лимфатические узлы. На неизмененном фоне кожи лица, туловища, конечностей пятнистая сыпь до 0,5 см в диаметре. Наблюдается сгущение сыпи на разгибательных поверхностях рук, спине и ягодицах. Слизистая ротоглотки слабо гиперемирована, слизистая щек не изменена. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные – 96 в минуту. Печень и селезенка не увеличены. Менингеальных знаков нет. Стул оформленный.

1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.

2. С какими заболеваниями нужно проводить дифференциальный диагноз?

3. Существуют ли специфические методы диагностики данного заболевания? Если есть, то назовите их.

4. Распишите лечение больному. Где должен лечиться ребенок?

5. Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге заболевания.

ОТВЕТ

1. Диагноз: Краснуха, типичная, легкая форма.

Субфебрильная температура, увеличение всех групп лимфатических узлов, в том числе затылочных, мелкая пятнистая сыпь, одновременно появившаяся на всех участках тела, со сгущением на разгибательной поверхности рук, спине, ягодицах, легкие катаральные явления, вспышка заболевания в детском саду.

2. Дифференцировать с корью, энтеровирусной экзантемой, аллергической сыпью.

3. Специфический метод обследования: определение в ИФА IgM, IgG к вирусу краснухи

4. Лечение на дому.

Обильное питье, витамины, антигистаминные препараты.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 798 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)