АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Установить уровень и протяженность обтурации желчных путей

При диагностике различных форм желтух следует тщательно проанализировать все данные клинического обследования больного, включая функциональные пробы печени.

Возраст и пол. Болезнью Боткина болеют чаще всего лица до 40 лет, а механические желтухи различной этиологии чаще встречаются старше 40 лет. При болезни Боткина больные в возрасте до 40 лет составляют 70,7% при желтухе на почве ЖСКБ – 21,2%, при желтухе на почве злокачественной опухоли – 18,6%. Приведенные данные свидетельствуют о наличии довольно большой группы больных с механической желтухой в возрасте до 40 лет, что несомненно следует учитывать при постановке диагноза. При раке ЖП, первичном раке печени и раке фатерова соска до 1/3 больных составляют лица моложе 40 лет.

Что касается связи пола с характером заболевания, то так же наблюдаются некоторые закономерности. Так лептостерозом реже болеют женщины и дети. Портальный цирроз, первичный рак печени, рак поджелудочной железы чаще встречаются у мужчин, в то время как ЖКБ, билиарный цирроз и рак желчного пузыря чаще у женщин.

Анамнез. Важны следующие факты: контакт с желтым больным, химическими веществами, с животными, инъекциями, прием сульфаниломидов, аминазина, метилтестастерана, ПАСК и др. Операции в анамнезе на ЖП, ознобы с лихорадкой, кожный зуд.

Диспептия расстройства встречается одинаково и при болезни Боткина и при желтухе на почве при злокачественной опухоли, при желтухе ЖКБ они наблюдаются реже.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 517 | Нарушение авторских прав