АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Герминогенные опухоли

Зрелая тератома (дермоидная киста) – доброкачественная опухоль, метастазов не дает. Чаще односторонняя, плотная, с гладкой поверхностью, безболезненная, размерами от 3 до 10 см. На разрезе опухоль образована одной или несколькими кистами, заполненными мутной серо-желтой жидкостью, слизью или кашицеобразным, сальным содержимым, в просвете кист могут быть волосы, зубы, фрагменты хряща. Встречаются у женщин в детородном возрасте. У детей тератомы различной локализации могут быть врожденными; чаще чем у взрослых, встречаются экстрагонадные формы (крестцово-копчиковая область, средостение).

Лечение. Лечениехирургическое, удаление тератомы (вылущение дермоидной кисты) в пределах здоровой ткани. При тератоме, сочетающихся с другими злокачественными герминогенными опухолями, а также при тератоме со злокачественной трансформацией применяют комплексное лечение (оперативное удаление опухоли, использование противоопухолевых средств и лучевая терапия).

Дисгерминома – злокачественная опухоль, растёт быстро, достигая 50 см в диаметре, рано метастазирует. Чаще опухоль односторонняя, с бугристой поверхностью, тестоватой реже плотной консистенции. Возраст пациенток молодой, страдают инфантильные женщины с замедленным половым развитием и с признаками псевдогермафродитизма. Клинические проявления: тянущие боли внизу живота, учащенное мочеиспускание, сонливость, девочки из резвых и шаловливых становятся вялыми и тихими, отмечается быстрая утомляемость. Опухолевый рост сопровождается нарушением менструального цикла по типу аменореи (4-6 мес).

Лечение. Лечение хирургическое, овариэктомия (удаление яичника). В некоторых случаях рекомендуют послеоперационное облучение противоположного яичника. При распространении опухоли за пределы яичника необходимо удаление матки с придатками с обеих сторон.

Дисгерминомы чувствительны к лучевой терапии, поэтому детям и пациентам с рецидивами при распространении опухоли за пределы яичника проводится лучевая терапия. Прогноз благоприятный.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 413 | Нарушение авторских прав