Принципы лечения рака яичника в зависимости от стадии заболевания
Ранняя стадия (I–IIA)
1. Хирургическое лечение как самостоятельный метод или как этап комбинированных мероприятий.
Объём операции при раннем РЯ:
· тотальная гистерэктомия, двухстороннее удаление придатков матки, экстирпация большого сальника. В обязательном порядке должно быть выполнено цитологическое исследование перитонеальной жидкости и биопсия всех подозрительных на опухолевое поражение участков брюшины
· тазовая и парааортальная лимфаденэктомия при недифференцированных опухолях
· у молодых женщин для сохранения фертильности при пограничных или высокодифференцированных опухолях выполняется одностороннее удаление придатков матки без гистерэктомии и обязательная биопсия второго яичника. При нежелании пациентки сохранить фертильность выполняется радикальная операция в вышеуказанном объёме; не рекомендована лапароскопия у больных с подозрением на I стадию.
Адъювантная химиотерапия
Проведение адъювантной химиотерапии не обязательно при пограничных или высокодифференцированных опухолях. Адъювантная химиотерапия проведится (4 – 6 циклов) при:
· умеренно или низкодифференцированных опухолях
· светлоклеточном раке
· анеуплоидных опухолях
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 396 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|