АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Главные пути эндогенного проникновения инфекции в НДП

· аспирация секрета ротоглотки, содержащего потенциальных возбудителей НП

· аспирация нестерильного содержимого пищевода / желудка

· гематогенное распространение из отдалённого очага инфекции

· транслокация условно-патогенных бактерий из ЖКТ

2. Экзогенные источники.

· объекты внешней среды, прямо или опосредованно соприкасающиеся с дыхательными путями больного:

· воздух

· ингалируемые медицинские газы

· оборудование для проведения ИВЛ (эндотрахеальные и трахеостомические трубки, респираторы, дыхательные контуры, катетеры для санации трахеобронхиального дерева, бронхоскопы)

· микрофлора других пациентов и медицинского персонала

Этиология

"Ранние" госпитальные пневмонии у больных, не получавших антибиотики, обусловлены нормальной микрофлорой верхних дыхательных путей с естественным уровнем антибиотикочувствительности

· Streptococcus pneumoniae

· Staphylococcus aureus

· Haemophilus influenzae

· некоторые энтеробактерии

Этиология

При "поздних" госпитальных пневмониях или пневмониях, развившихся на фоне или после лечения (профилактики) антибиотиками, ведущую роль играют госпитальные штаммы

· Klebsiella pneumoniae

· Enterobacter spp.

· S.aureus

· Acinetobacter spp.

· Pseudomonas aeruginosa

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 535 | Нарушение авторских прав