Причины, препятствующие установлению этиологического диагноза бактериальной пневмонии
· Контаминация бронхиального содержимого микрофлорой ВДП и ротоглотки (до 40% больных)
· Применение антибиотиков на догоспитальном этапе (15-30% больных)
· Высокий уровень носительства пневмотропных патогенов
· Частота носительства пневмотропных патогенов в ВДП
Микроорганизмы
S. aureus
S. pyogenes
S. pneumoniae
N.meningitidis
H. influanzae
ГОБ
Встречаемость,%
35-40
0-9
0-50
0-15
5-20
2-60
Серологические исследования
имеют ограниченную диагностическую ценность и при обследовании пациентов с подозрением на НП не используются. Эти тесты, имеющие эпидемиологическое значение, в части случаев могут оказаться полезными в ретроспективной диагностике(легионеллёзная инфекция).
Атипичные пневмонии, основные возбудители, вызывающие их, микробиологические методы диагностики.
Атипичная пневмония
Этиология •
· Mycoplasma pneumoniae (агент Итона) •
· Legionella pneumophila, Legionella migdadei, Legionella bozemanii, Legionella dumoffii
· C. pneumoniae, Chlamydia trachomatis
· вирусы
Атипичная пневмония
Факторы риска •
· Массовое проживание людей (больницы, тюрьмы, военные базы, монашеские братства)
· Иммунодефициты
· Хламидиоз половых органов
· Контакт с загрязнённой системой кондиционеров, хранилищем тёплой воды (легионеллы)
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|