Этиология госпитальных пневмоний, пневмоний у больных на ИВЛ. Оценка клинического материала для исследования
Госпитальная пневмония
Развившаяся через 48 и более часов после госпитализации при условии отсутствия какой-либо инфекции на момент поступления пациента в стационар.
Факторы, предрасполагающие к развитию госпитальной пневмонии
· пожилой возраст
· бессознательное состояние
· аспирация
· экстренная интубация
· длительная (более 48 часов) ИВЛ
· зондовое питание
· горизонтальное положение
· проведение операций и анестезии
· ОРДС
· хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
Нозокомиальная пневмония, связанная с ИВЛ (НПивл) - пневмония, развившаяся не ранее чем через 48 часов от момента интубации и начала проведения ИВЛ, при отсутствии признаков лёгочной инфекции на момент интубации
Нозокомиальная пневмония, связанная с ИВЛ
В зависимости от срока развития выделяют:
1. раннюю НП, возникающую в течение первых • пяти дней с момента госпитализации, для которой характерны возбудители, чувствительные к традиционно используемым антибактериальным препаратам
• позднюю НП, развивающуюся не ранее пятого дня госпитализации, которая характеризуется высоким риском наличия полирезистентных бактерий и менее благоприятным прогнозом
Источники инфицирования нижних дыхательных
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 636 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|