Характерные
признаки
| “Определенный АИГ”
| “Вероятный АИГ”
|
Морфология
| Перипортальный гепатит высокой степени активности с лобулярным гепатитом или без него, с лимфоплазматическими инфильтратами, порто-портальными или порто-центральными ступенчатыми некрозами, но без билиарных поражений, гранулем и других изменений, характерных для гепатитов другой этиологии.
| То же что для
«определенного АИГ»
|
Биохимия
| Повышение аминотрасфераз сыворотки, незначительное увеличение щелочной фосфатазы;
Нормальная концентрация в сыворотке меди, церулоплазмина, a 1-антитрипсина.
| То же что и для «определенного АИГ». Пациенты с измененной концентрацией меди в сыворотке или церулоплазмина могут быть включены при условии исключения болезни Вильсона.
|
Иммуногло-булины
в сыворотке
| Содержание g - глобулинов или IgG превышает верхнюю границу нормы более, чем в 1,5 раза
| Повышение содержания g - глобулинов или IgG выше верхней границы нормы.
|
Аутоантитела
в сыворотке
| Наличие ANA, SMA, anti-LKM-1 в титре более 1:80.
Более низкие титры (особенно аnti-LKM-1) могут быть у детей. Отсутствие антимитохондриальных аутоантител (АМА).
| То же самое что для «определенного АИГ», но при титрах 1:40 или ниже. Могут быть включены пациенты, которые серонегативны по этим аутоантителам, но серопозитивны по другим аутоантителам.
|
Вирусные
маркеры
| Отсутствие маркеров текущей инфекции, вызванной вирусами гепатитов А, В, С
| То же самое, что для «определенного АИГ»
|
Другие этиологи-
ческие факторы
| Среднее потребление алкоголя менее 25 г/день.
Отсутствие в анамнезе недавнего применения гепатотоксических лекарственных средств.
| Потребление алкоголя менее 50 г/день и отсутствие в анамнезе недавнего применения гепатотоксических
лекарств.
|