АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЭПИКРИЗ. Пациент, Ветров Юрий Сергеевич, 2005 г.р., обратился на кафедру терапевтической стоматологии ВГМУ 2.09.2015 с жалобами на болезненность и жжение слизистой в
Пациент, Ветров Юрий Сергеевич, 2005 г.р., обратился на кафедру терапевтической стоматологии ВГМУ 2.09.2015 с жалобами на болезненность и жжение слизистой в области преддверия полости рта, щёк, языка и твердого нёба, усиление боли при приёме пищи, повышение температуры тела до 37.7℃, слабость, ухудшение аппетита. Из анамнеза: со слов матери пациента: неделю назад ребёнок заболел, ему был поставлен диагноз ОРВИ и назначено лечение с приёмом препарата ко-тримоксазола. 1.09.2015 г. вечером у ребёнка появились болезненные пузырьки в полости рта в области губ, щёк, языка. Ребёнок чувствовал слабость, отказался от приёма пищи, температура тела повысилась до 37.7℃. Объективно: Подчелюстные лимфоузлы увеличены, слегка болезненны при пальпации, эластичные, не спаяны с окружающими тканями. Высыпания в уголках губ, где ссыхающийся экссудат образует кровянистые корки, затрудняющие открывание полости рта. Слизистая оболочка преддверия полости рта гиперемирована, отечна. На слизистой оболочке губ, щёк наблюдаются эрозии различной величины, болезненные, покрытые фибринозным налетом. Десневые сосочки гиперемированы, отечны. Миндалины увеличены; слизистая задней стенки глотки гиперемирована, ровная, влажная, видны отдельные фолликулы. Мягкое нёбо ярко-розовое, симметрично, подвижно. Твёрдое нёбо высокое, слизистая гиперемирована, отёчна, рельеф сглажен, наблюдаются эрозии, покрытые фибринозным налетом. Верхняя поверхность языка гиперемирована, отечна, наблюдаются участки атрофии сосочков языка. Дно полости рта ярко-розового цвета, прослеживается сосудистый рисунок.
Был поставлен клинический диагноз – медикаментозный эрозивный стоматит.
Проведено лечение:
1. Оказание неотложной помощи:: отмена ко-тримоксазола, назначение антигистаминного средства (Тавегил), промывание эрозированной поверхности тёплым 0,02% раствором фурацилина., аппликационная анестезия участков повреждённой слизистой оболочки (5% пиромекаиновая мазь).
2. Местная медикаментозная терапия: местная противоотёчная и противовоспалительная (0.5% преднизолоновая мазь), антисептическая терапия (0.02% раствор фурацилина), терапия, направленная на отторжение некротизированных тканей (аппликации трипсина), назначение кератопластических препаратов(10% метилурациловая мазь, мазь «Солкосерил», масло облепихи).
3. Мотивация, обучение гигиене полости рта.
Литература:
1. Интернет-источник: http://zdravotvet.ru/kak-lechit-stomatit-u-vzroslyx-simptomy-prichiny-vidy-stomatita/
2. Интернет-источник: http://smile-center.com.ua/ru/articles/kontakti-i-toksiko-allergicheskie-medikamentoznie-stomatity
3. Интернет- источник: http://www.eurolab.ua/diseases/2395
4. Интернет-источник: http://interes1.esy.es/prichiny-i-lechenie-stomatita.html
5. Курякина Н.В. «Терапевтическая стоматология детского возраста», Н.Новгород, 2001 год.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 490 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|