АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Этапный эпикриз. Больной Г 27 лет госпитализирован в отделение 28.09.10 года с диагнозом: острый вирусный гепатит А
Больной Г 27 лет госпитализирован в отделение 28.09.10 года с диагнозом: острый вирусный гепатит А. На данный момент находится в отделении 14-й день. При поступлении у больного было состояние средней степени тяжести, предъявлял жалобы на: желтушность кожи и склер, желтую мочу, светлый кал, общую слабость, повышенную утомляемость, тошноту, чувство тяжести в правом подреберье, повышение температуры тела до 37,5 t.При поступлении анализы: БАК от 29.10.10 года: Общий билирубин 176 мкмоль\л, Непрямой билирубин 71 мкмоль\л, Прямой билирубин 101 мкмоль\л, Тимоловая проба 12,4 ед, АСАТ 651 мккат\л, АЛАТ 1646 мккат\л, ПТИ – 94. В анализах от 5.10.10. динамика показателей положительная, свидетельствует: Общий билирубин 106 мкмоль\л, Непрямой билирубин 50 мкмоль\л, Прямой билирубин 56 мкмоль\л, Тимоловая проба 11,4 ед, АСАТ 161 мккат\л, АЛАТ 388 мккат\л, щелочная фосфатаза 727.Маркеры вирусных гепатитов В и С – отрицательны. ПЦР вирусного гепатита В и С не выявлено. Обнаружение антител класса М к вирусу гепатита А при серологическом исследовании крови. На данный момент состояние больного с положительной динамикой. С 6.10.10 состояние больного удовлетворительное. На данный момент больной жалоб не предъявляет.Желтушность склер и кожных покровов разрешается. Кожные покровы чистые.
Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД -18 уд./мин.
Тоны сердца ясные, ритмичные.ЧСС-75 уд./мин. АД 110/70 мм.рт.ст.
Живот мягкий, без болезненный. Печень по краю реберной дуги, гладко-эластический. Кал окрашен, моча светлая. Диурез достаточный. Назначены контрольные БАК. Терапия продолжается.
Список литературы
1. В.И. Покровский «Инфекционные болезни и эпидемиология», М: «Гэотар-Мед», 2003 г.
2. Н.Д. Ящук «Лекции по инфекционным болезням», М: «ВУНМЦ», 1999 г.
3. М.Д. Машковский «Лекарственные средства», М: «Медицина», 2002 г.
4. В.Ф. Учайкин «Дифференциальная диагностика вирусных гепатитов», статья размещена на www.liveinternet.ru
5. Б.С. Виленский «Дифференциальная диагностика заболеваний печени», М.: «Медицина», 1987г.
6. В.И. Бородулин «Справочник практического врача», М: «Рипол-Классик», 2001г.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 835 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|