АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Атипичные первичные сифиломы

К атипичным твердым шанкрам относят индуративный отек, шанкр-амигдалит и шанкр-панариций. Индуративный отек возникает обычно на половых губах или на крайней плоти. Пораженный участок увеличивается в 2—4 раза, становится плотным, кожа приобретает застойную синюшную окраску или сохраняет нормальный цвет. Характерны безболезненность поражения и отсутствие островоспалительных явлений, что отличает индуративный отек от процессов типа бартолинита или воспалительного фимоза (такие диагнозы чаще всего ставят больным).Шанкр-амигдалит следует отличать от эрозивного твердого шанкра на миндалинах. Для шанкра-амигдалита характерно только резкое, обычно односторон увелич миндалин. Миндалина плотная, островоспалит явл отсутств. Шанкр-амигдалит схож с индуративным отеком. Шанкр-панариций – наиболее атипичный из всех шанкров.: на дистальной фаланге, на фоне синюшно-красной отечной кожи распол глубокая язва с неровными, нависающими, как бы изгрызанными краями и гнойно-некротическим налетом. Шанкр-панариций сопровождается резкими, «стреляющими» болями. Чаще всего он встречается у хирургов, гинекологов, патологоанатомов и является результатом профессионального заражения, редко диагностируется своевременно. Обычно диагноз сифилиса ставят уже после появления высыпаний вторичного периода. Шанкр-панариций. Гистологически типичный твердый шанкр представ собой инфильтративно-эрозивное или инфильтративно-язвенное образов с характерными изменениями в сосудах дермы. пат признаки: отсутств эпидермиса (и части дермы) в центр зоне препарата вследств образов очагов и зон некроза; в дерме – плотный инфильтрат из лимфоцитов и плазматич кл, по периферии инфильтрат имеет околососудистое расположение; изменение кровеносных и лимфатических сосудов дермы в виде пролифер и инфильтр всех оболочек (панваскулит) с облитерацией и тромбозом некоторых сосудов; множество бледных трепонем во всех участках (особенно в стенках сосудов и в их окружности).

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 556 | Нарушение авторских прав