АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические особенности. Одной из характерных клинических особенностей воздействия радиации на сердце является поражение перикарда в виде фибринозного или экссудативного перикардита

Прочитайте:
  1. I. Особенности хирургии детского возраста
  2. I.Особенности приготовления препаратов
  3. II,Б. Особенности пути кровотока
  4. III.3. Особенности кислородного режима крови
  5. IV. Клинические признаки развивающегося эндотоксикоза
  6. IV. Особенности клинико-рентгенологической картины острой пневмонии в зависимости от вида возбудителя
  7. IV.3. Особенности кислородного режима крови
  8. IX. Клинические задачи и тестовый контроль
  9. IX. Клинические задачи и тестовый контроль
  10. IX. Клинические задачи и тестовый контроль

Одной из характерных клинических особенностей воздействия радиации на сердце является поражение перикарда в виде фибринозного или экссудативного перикардита. Острый (фибринозный) перикардит развивается во время лучевой терапии приблизительно у 1.5—2% больных. Его клиническая картина такая же, как при острых перикардитах другой этиологии.. Больные жалуются на острые боли в области сердца, усиливающиеся при дыхании, повышение температуры тела. При аускультации сердца определяется шум трения перикарда у левого края грудины (в зоне абсолютной тупости сердца). Следует обратить внимание на то, что у некоторых больных симптомы острого перикардита могут появиться через 3—6 месяцев после лучевой терапии и нередко проходят самостоятельно. После лучевой терапии может развиться экссудативный и констриктивный перикардит, клиническая картина их типична. Лучевой констриктивный перикардит развивается после облучения большого объема ткани сердца в дозе более 40—50 Гр. Нередко бывает так, что выпот полости перикарда не дает клинических проявлений и обнаруживается только при эхокардиографии.

В отдаленном периоде после лучевой терапии (через 9—12 мес. — несколько лет) возможно развитие кардиомиопатии с вовлечением эндокарда. Под влиянием радиации развиваются процессы интенсивного фиброзообразования в миокарде, эндокарде, преимущественно правого желудочка.__ Гипертензивная кардиомиопатия

Гипертензивная кардиомиопатия — это гипертрофия левого желудочка с развитием сердечной недостаточности, обусловленной вначале диастолической, а затем систоло-диастолической дисфун-

кцией левого желудочка.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 453 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)