Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов. 1. При хроническом фиброзном пульпите в пульпе происходит:
1. При хроническом фиброзном пульпите в пульпе происходит: 
 1) некроз ткани пульпы 
 2)фиброзное перерождение пульпы 
 3)значительное разрастание грануляционной ткани 
 4)уменьшение количества волокнистых элементов 
 5)увеличение количества клеточных элементов 
 2. Инфицирование пульпы происходит чаще: 
 1) по артериолам (гематогенное инфицирование) 
 2)по дентинным канальцам из кариозной полости 
 3)через одно из верхушечных отверстий при наличии пародонтального кармана 
 4)по лимфатическим сосудам 
 5)по венулам 
 3. Микроорганизмы, вызывающие воспаление в пульпе: 
 1) фузобактерии 
 2)спирохеты 
 3)гемолитические и негемолитические стрептококки 
 4)лактобактерии 
 5)актиномицеты 
 4. При хроническом фиброзном пульпите в пульпе происходит: 
 1) некроз ткани пульпы 
 2)увеличение количества фиброзных волокон 
 3)значительное разрастание грануляционной ткани 
 4)уменьшение количества волокнистых элементов 
 5)уменьшение количества клеточных элементов 
 5. Предентин - это: 
 1) основное вещество между дентинными слоями 
 2)часть дентина, прилегающая к полости зуба 
 3)отложение дентина в течение жизни человека 
 4)дентин, возникающий в процессе развития зуба 
 5)дентин, образующийся вследствие разрушения (эрозия, кариес и т.д.) 
   
   
 В) Структура содержания темы: 
 Уменьшение клеточных элементов, особенно одонтопластов и звездчатых клеток или они отсутствуют. В основном веществе – свободные межклеточные органоиды, коллагеновые фибриллы. 
 Увеличение количества макрофагов, нейтрофилов. 
 Нервные волокна – демиелинизация. 
 Кровенозные сосуды – увеличение морфологических элементов в крови, глубокие морфологические изменения стенок сосудов, снижение активности дыхательных ферментов. 
   
   | Хронический
 фиброзный
 пульпит
 |  - уменьшается воспалительный отек
 - разрастание волокнистых элементов
 - уменьшение количества клеток, в т.ч. и одонтобластов
 - облитерация сосудов и петрификация пульпы, разрастание грануляционной ткани вокруг микроабсцессов и образование фиброзной капсулы.
 |        
 Схема ООД при диагностике хронического фиброзного пульпита 
   
   | Компоненты и последовательность действия
 |  Средства действия
 |  Критерии и формы самоконтроля пульпита
 |     | Фиброзный
 |     |  
 |   
 |   
 |     | I. Опрос больного
 |     | 1.Характеристика болевого синдрома:
 а) ноющая боль от различных раздражителей
 |  Стом. кабинет, история болезни
 |  Выражена
 |     | б) самопроизвольная ночная боль
 |  Отсутствует
 |     | в) иррадиация боли по ходу ветвей тройн.нерва
 |  Отсутствует
 |     | 2. Осмотр:
 а) внешний осмотр
 конфигурация лица
 |  Набор стом. инструментов
 |  Не изменена
 |     | б)регионарные лимфатические узлы
 |  Без изменений
 |     | 3. Зондирование стенок и дна кариозной полости:
 а) сообщение кариозной полости с полостью зуба
 |  Набор стом. инструментов
 |  Возможно
 |     | б) кровоточивость пульпы при зондировании
 |  Выражена
 |     | в) боль а точке перфорации
 |  Выражена
 |     | 4. Перкуссия:
 а) вертикальная
 |   
 |  Безболезненна
 |     | б) горизонтальная
 |   
 |  Безболезненная
 |     | II. Дополнительные методы обследования
 |     | а) температурная проба
 |   
 |  болезненна
 |     | С последействием
 |     | б) электровозбудимость
 |  Аппарат для ЭОД
 |  До 40 мкА
 |     | в) рентгенологическое исследование
 |  R-грамма
 |  Изменена в 30%
 |        
 Дифференциальная диагностика хронического фиброзного пульпита с глубоким кариесом 
   
   | Симптом, признак
 |  Хронический фиброзный пульпит
 |  Глубокий кариес
 |     | Анамнез
 |  Были длительные самопроизвольные боли, от раздражителей, ночные боли
 |  Быстропроходящие боли от холодного.
 |     | Характер болей
 |  Постоянная неловкость в зубе, боль от раздражителей длительная
 |  Быстропроходящие боли от холодного. Могут не беспокоить.
 |     | Электровозбуди-
 мость
 |  Понижена до 30-40 мкА
 |  Слегка понижена. Обычно 8-12 мкА. Бывает 15-18 мкА
 |     | Кариозная полость
 |  Полость зуба чаще вскрыта. Зондирование болезненно.
 |  Зондирование дна слегка болезненно. Полость зуба не вскрыта.
 |     | Рентгенологичес-кое исследование
 |  Могут быть изменения в периодонте 15-18%.
 |  Изменений в периодонте нет.
 |        
 Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 796 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
 
  
 |